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见证与死神搏斗瞬间 直击郑州ICU十二时辰******

　　2022年12月中下旬以来 ，河南各医院陆续迎来新冠患者重症救治高峰。

　　□大河报·豫视频记者 郑超 魏浩 李彬 任倩倩 龚振 林辉 文 医院供图

　　连轴转抢救病人 、满负荷运转 、千方百计扩充重症床位……2022年12月中下旬以来 ，河南各医院陆续迎来新冠患者重症救治高峰 。据省卫健委最新数据 ，全省二级以上医院ICU重症床位从13635张扩充到21771张 。

　　医疗机构内其他科室医务人员在进行培训后，支援呼吸科、感染科、重症科 ，重症救治医护人员数从26134人增加到33171人 。重症高峰已至 ，医护人员迎来“防重症”的关键时期 。ICU ，如同一道生死之门，见证着一个又一个医患人员迎难而上 、与死神搏斗的瞬间。在ICU 的十二时辰，有哪些揪心时刻 ？又有哪些值得记录的画面？

　　子时23:00-01:00

　　“医护轻伤不下火线 ，病床也 是一分钟不停歇地连轴转。”

　　河南省人民医院重症医学科总护士长朱世超说 ，从2022年12月中下旬开始，原本已接近满负荷运转 的河南省人民医院中心ICU迎来了病人高峰，每个病区 的床位数迅速扩充 ，又增设ICU六病区，医护人员争分夺秒与死神赛跑，抢救患者 的生命 。

　　丑时01:00-03:00

　　凌晨2点多 ，河南省人民医院重症医学科内暗化环境 ，关闭不需要的灯光，而值班 的医护仍不能停下忙碌 的脚步，彻夜不眠守护患者健康。

　　寅时3:00-05:00

　　凌晨3点半，河南省直第三人民医院急重症医学中心东院区ICU ，一直在忙的医护人员才有空停下来歇一歇 。

　　卯时05:00-07:00

　　清晨的阳光洒进病房 ，郑州大学第二附属医院ICU护士正在登记病人信息 。该院从2022年12月初就迎来重症救治高峰，最多一天有15个病人入住，目前有69个患者在救治。

　　辰时07:00-09:00

　　8点，河南省直第三人民医院急重症医学中心东院区ICU ，当班护士在给一名新冠感染重症患者喂饭。最近河南省中医院收治 的病人，基本都是新冠感染的重症和危重症病人，70岁以上 的占80%以上，大部分合并有糖尿病 、高血压 、冠心病 、肾功能不全等基础病 。

　　近期每天新入科4—6个病人 ，在院病人数24—29人 ，河南省中医院核定床位数24张，2022年12月上旬刚调整疫情防控措施 的那段时间 ，每天新收治病患数量在10人左右。

　　巳时09:00-11:00

　　在郑州市中心医院ICU ，6名医务人员齐力帮助俯卧位患者通气 。

　　河南省人民医院重症医学科二病区护士王鲁在值夜班时，还收到一名94岁高龄 的老奶奶赠予的诗词。这位老奶奶转出ICU的当天 ，再次赋诗一首向主管医生朱宁 、病区护士长夏明以及全体医护人员表达感激之情——“行走如飞，来去匆匆。救死扶伤 ，大道通行。老树枯枝，借力更新 。人才济济，祝我脱困。滴水之恩，涌泉相报。活着出去 ，设宴酬宾 。”

　　郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）综合重症监护室的医生 ，正在对患者进行床旁超声检查。临床医师通过该项检查快速 、及时地监测病人病情的发展，进而指导患者的诊断和治疗 。

　　10点，郑州市第一人民医院SICU主任孟鹏飞 、护士长陈亚君及相关人员正在查房 ，针对每一名患者 的病情，专家们都充分讨论，并制定精准的治疗方案 。

　　午时11:00-13:00

　　河南省胸科医院呼吸病医院呼吸重症监护病房（RICU）主治医师庞晓倩 ，怀孕9个月了 ，仍然坚持在一线。

　　中午 ，她匆匆吃了碗泡面 ，又投入到新冠感染患者 的救治中。河南省胸科医院呼吸病医院呼吸重症监护病房（RICU） ，另一位医生正准备吃个泡面凑合一下 ，结果突发抢救 ，紧急开展工作，没顾上吃泡面 。

　　护士们忙碌地为患者吸痰、翻身 、导尿以及配合各项抢救……

　　自2022年10月以来，郑州市第二人民医院重症医学科全体医护人员紧绷一根弦 ，时刻冲锋在一线。尤其是面对新冠感染患者的重症监护治疗，医护人员克服人员紧缺、各项任务繁重等困难，不分昼夜用实际行动守护患者生命健康。

　　11点多，郑州颐和医院ICU ，护士为患者刮胡子 。

　　未时13:00-15:00

　　郑州市中心医院ICU医生连续工作6个小时 ，忘记及时订饭，同事把自己 的午饭给她分了点。

　　28岁的郑州仁济医院ICU护士张逸民 ，怀孕8个月仍在坚守 。

　　申时15:00-17:00

　　“爸，每天早上护士都有给我们说您的恢复情况，也看到给您录的视频啦 ！您要加油啊 ！”

　　1月9日下午 ，河南省肿瘤医院重症医学科主管护师杜瑞云帮助患者通过手机视频和亲属“见面”。

　　在工作高饱和状态下 ，医护人员对患者无微不至的照护仍丝毫未减 ，每天都会为患者修剪指甲，为病情条件允许 的患者洗头 、刮胡子 、修剪头发等 。

　　“即使再忙，我们也尽量把人文关怀 、护理细节做到极致，让患者在住院期间留下温暖 的回忆 。”河南省肿瘤医院重症医学科护士长尚晓辉说。

　　酉时17:00-15:00

　　18时 ，河南省中医院ICU，一名新冠感染重症老人大便干结 ，出现了腹痛腹胀的症状，护士正在用手帮助老人排便 。

　　戌时19:00-21:00

　　郑州仁济医院ICU护士王卫红，连续工作20多个小时 ，因为常错过饭点 ，加上劳累，突发胃疼 ，不得不临时输液治疗。

　　亥时21:00-23:00

　　在黄河科技学院附属医院ICU，护士正在为新冠患者进行俯卧位通气和叩背排痰治疗。

　　深夜 ，ICU的患者已沉沉睡去，黄河科技学院附属医院ICU病区内的护士 ，正在密切观察患者病情和生命体征变化 ，并实时记录护理特护单 。

　　感谢河南省胸科医院、河南省人民医院 、河南省肿瘤医院、郑州市中心医院 、郑州市第七人民医院 、郑州市第二人民医院 、黄河科技学院附属医院 、河南省直第三人民医院、河南省中医院 、郑州市第一人民医院 、郑州大学第二附属医院、郑州仁济医院、郑州颐和医院为本次采访提供的宝贵素材。为了生命坚守ICU 的每一个你 ，都值得拥有最热烈 的赞美 ！

共同加强“农业文化遗产保护”******

　　作者：王克修（湖南省委党校二级教授、湖南省中国特色社会主义理论体系研究中心研究员）

　　党的二十大报告指出，要“加大文物和文化遗产保护力度” 。习近平总书记向全球重要农业文化遗产大会致贺信指出，“人类在历史长河中创造了璀璨的农耕文明，保护农业文化遗产是人类共同 的责任 。”我国全球重要农业文化遗产增至18项 ，数量居世界首位。全球重要农业文化遗产工作由联合国粮农组织启动 ，经过20年发展 ，22个国家65个项目获此殊荣 。虽然全球重要农业文化遗产工作取得了很大进展 ，但也面临一些困难：一些国家认识不到位，申报积极性不太高 ，覆盖范围不广泛，有的获得认定后也没有很好保护和利用，等等。中国可抓住机遇，积极作为，不断引领 ，为全球重要农业文化遗产保护持续贡献中国力量。

　　全球重要农业文化遗产 ，是包含经济、生态 、技术 、文化、景观等多个层面 的复合农业系统 。被认定为全球重要农业文化遗产，具有重大意义。首先 ，展示了农业文明和中华优秀文化。农业生产实践 、丰富 的生态地理资源 ，创造了类型多样 的农业文化遗产，成为向世界展示中国悠久农业文明和中华优秀文化 的重要窗口 。其次 ，助力乡村振兴战略 的实施。农业文化遗产蕴含人地和谐的生态思想、丰富 的农业生物多样性、环境友好的生态农业技术和有效 的乡村治理理念 ，为乡村振兴提供借鉴。再次，为全球农业发展和生态文明提供宝贵智慧。一直以来，农耕文明为全球农业发展和生态文明贡献了中国智慧与中国方案。比如美国土壤学专家富兰克林 ，曾考察中国古老的农耕体系并著有《四千年农夫》。这本书成了美国有机农业的宝典 。农业文化遗产是传统生态农业的精华 ，兼顾自然遗产 、文化遗产和非物质文化遗产多重特征，可以为世界农业可持续发展做出新贡献。

　　为应对生物多样性减少 、生态系统退化、全球气候变化 、荒漠化与土地退化 、本土性传统知识丧失等可持续发展重大问题，联合国粮农组织2002年发起全球重要农业文化遗产保护倡议。中国是该倡议的最早响应者 、坚定支持者 、成功实践者 、重要推动者和主要贡献者 。“农业文化遗产保护”概念有丰富内涵与独特价值 ：一是农业文化遗产是传统农业而非落后农业 。农业遗产不同于一般意义上 的传统物种 、传统技术或传统农业工具 ，它 是一个复合性系统 。传统农业不是落后农业 ，现代农业不是取代传统农业 ，而 是改良和提升传统农业 。二是传统农业是可持续 的农业生产系统。短缺资源与庞大人口之间 的矛盾 ，特别 是乡土中国人地关系高度紧张，使得勤劳智慧的农民积累创造了一整套独特 的 、精耕细作 的传统农业耕作体系 。中国传统农业从来就 是循环可持续的农业，是“资源节约环境友好”型 的生态农业 ，是人与自然和谐 的有机农业。三 是传统农业蕴含着生态大智慧 。农耕文明最为可贵之处在于其顺天应时、取用有度、御欲尚俭 、生态循环、多样平衡的实践智慧 ，以及“天人合一”“万物一体”“和而不同” 的生态哲学。生态文明不 是对工业文明的修修补补，而 是需要时时从传统永续农耕中汲取营养 ，从而在认识论和世界观层面做出深刻改变 。

　　联合国粮农组织、联合国发展计划署 、全球环境基金等国际组织或机构以及一些国家 的政府，共同提出保护“全球重要农业文化遗产系统”。全球重要农业文化遗产 的评审标准包括 ：一 是具有独特的传统生产方式和知识体系 。二是在当地能支撑粮食安全和生计安全 。三 是含有丰富的农业生物多样性和环境生物多样性 。四 是遗产地必须具备全球重要性和公共产品价值。五 是景观独特秀美 。全球重要农业文化遗产 的品牌对于地方知名度的提升 、名特优产品的发展以及基于良好生态环境和深厚民族文化来发展旅游 ，具有非常重要的价值 。借助重要农业文化遗产保护平台，世界各国应进一步加强农耕文化和农耕文明的交流互动。立足新时代，推动建设文明新形态 、构建人类命运共同体 ，需要我们持续推进农业文化遗产保护实践 ，进一步挖掘其各方面的传承利用价值。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）