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推动“冷资源”变为“热产业”******

　　作者 ：常理

　　刚刚过去 的2022年，对中国冰雪运动来说无疑 是具有划时代意义 的一年。2022年初的北京冬奥会和冬残奥会聚焦了全世界冰雪爱好者 的目光 ，冰雪运动在我国打破了时间、空间 的限制，实现了3亿人参与的目标，中国冰雪运动进入了新时代 。

　　和2023年一起到来 的 是北京冬奥会过后的第一个雪季。随着疫情防控政策 的优化 ，全国各地冰雪运动持续升温 、活力四射 ：已经是第九届举办 的全国大众冰雪季活动 ，预计将带动全国超1.5亿人次参与 ；在哈尔滨 ，松花江面积雪盈尺，冰上撑橇 、冰上龙舟 、雪地风筝等构成冬日北国别样风景 ；在上海，10多块季节性移动冰场如雪花般散布 ；在重庆 ，仙女山国家森林公园银装素裹 ，游客们尽享冬季运动的激情与欢乐……

　　行稳方能致远 。过去几年，冰雪运动的种子在全国各地生根发芽 、开枝散叶，冰雪产业成为不少地方经济发展 的新引擎 。前不久 ，中共中央、国务院印发的《扩大内需战略规划纲要（2022—2035年）》明确提出，推进冰雪运动“南展西扩东进”，带动群众“喜冰乐雪”，这彰显了我国持续发展冰雪运动的决心 。冰雪运动种类丰富、形式多样 ，可满足不同年龄 、不同门槛的消费人群需求。发挥好冬奥会余热，推动冰雪运动持续健康发展，将有利于我国进一步扩大内需 、刺激消费、推动产业转型升级，为地方经济发展增添活力 。

　　打好“融合牌”，让产业旺起来 。冰雪产业链条长 ，上游涉及各种冰雪装备 、器材 ，冬奥会上亮相的国产雪车 、雪蜡车 、冰刀 、速滑服等，都 是中国制造向冰雪产业拓展的成功案例 ；下游涉及文化、旅游 、培训等行业，集聚了大量资源，“冰雪+”正成为人们冬季休闲健身 的新选择。进一步推动冰雪产业与关联产业需求对接、资源整合 、协同发展，提供更加多元的产品和服务 ，打造具有中国特色的冰雪活动和赛事IP ，让冰雪运动的激情保持下去 ，成为全民健身新方式、健康中国新动力 、社会活动新时尚 。

　　打好“四季牌”，让企业强起来 。众所周知 ，冰雪运动对于季节性 的要求很高，一些欧洲国家雪季持续时间较长，雪场经营具备先天优势。在我国 ，由于气候原因 ，很多雪场一个雪季 的运营时间仅3至4个月。这就要求企业打好“四季牌” ，冬季滑雪，春季踏青、夏季避暑 、秋季露营 ，探索冰雪场地建设和季节转换新路径，满足不同季节 、不同消费群体的运动休闲需要。目前，中国冰雪市场还处在起步阶段 ，百姓对于冰雪运动 的喜爱需要一个培育过程，企业需要沉下心来 ，练好内功 ，不断为冰雪运动发展创造营造良好氛围。

　　打好“民生牌” ，让群众富起来。冰天雪地也是金山银山。我国冰雪资源丰富 ，这些年，各地通过发展冰雪产业，建设了一批冰雪小镇以及冰雪度假胜地 ，不仅提升了当地知名度 ，引来投资和消费，还提高了当地老百姓收入水平，促进地方产业转型和经济发展。作为北京冬奥会雪上项目主要竞赛场地之一 ，崇礼从一个小县城变成了世界闻名 的滑雪胜地，不少当地人端起了“雪饭碗”，吃上了“冰雪饭” 。因此，要不断推动“冷资源”变为“热产业”，释放冰雪红利 ，让冰雪运动进一步火起来。（常理）

发挥好中医抗疫 的作用******

　　核心阅读

　　不同的人感染上病毒以后 ，产生 的临床表现是不一样的 。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异。

　　当新冠感染患者转为危重症，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2”的效果 。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果，降低了转重率。

　　变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法。

　　当前 ，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来的形势 ？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状 ，该如何治疗 ？针对这些热点问题 ，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师、北京中医药大学肝病研究院院长、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安，请他解疑释惑 。

　　“天地人”合参，中医不畏惧病毒变异

　　记者：中医如何看待新冠病毒感染 ？中医药能否应对、如何应对？

　　叶永安：纵观中国历史，一部中医史就 是一部抗疫史 。3000多年来 ，发生的瘟疫就有500多次。随着病毒的变异，疫情的一波波涌现 ，我们还需要与新冠病毒继续作斗争。即使新冠病毒消失了，过些年新 的病毒还会出现 ，这不以人类的意志为转移 。

　　几千年来 ，中医一直庇护着中华民族 。人类正是在长期与疾病（包括病毒）做斗争 的过程中成长和壮大起来 的 。不同 的人感染上病毒以后，产生的临床表现 是不一样 的。中医就是根据这些表现再结合当时的气候、地域情况进行治疗，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异。

　　历史经验告诉我们 ，中医也是在不断与疾病尤其是与疫病（即传染病）做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来的，说明面对病毒中医可以应对，也能够应对 。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践，已经过去近3年了，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然，还要结合现在 的“天地人” 的变化而作相应的调整，这也是中医取得疗效 的根本之所在。

　　若发病早期就用上中药，不少人可以避免白肺

　　记者：我们看到，有患者出现白肺现象 ，这是怎么造成的 ？中医药如何进行针对性治疗 ？很多人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断、睡眠差等症状 ，这 是否是新冠感染的后遗症 ？该如何调理以防止后遗症的困扰？

　　叶永安 ：当肺部 的炎症比较重 ，渗出比较多 的时候，也就是肺 的白色影像区域面积达到了70% 、80%，在临床上俗称为白肺 ，一般高龄合并有严重基础疾病 的患者可能会出现 。如果在发病早期就用上中药 ，不少人 是可以避免的，或者即使发生也会比较轻。关键是尽早发现 ，在医生的指导下及时准确用药 。

　　实际上 ，从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台， 是可以参照使用的，关键是患者与大夫的及时对接。处理好轻症居家、重症到医院的关系，既不要造成医疗资源挤兑 ，也不能耽误重症救治 。

　　一些人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断、睡眠差等症状 ，这 是病毒感染造成人体的伤害，有一个恢复的过程。做到起居有时、饮食有节 、避免过劳 ，一般在短时间内能够恢复 。症状偏重一点的 ，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下 ，可以服一些中药帮助恢复 。

　　基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案

　　记者 ：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了 ，中医药有没有办法防止这种情况 的出现 ？面对新冠病毒毒株不断变异 的情况 ，中医药如何应对？怎样随时调整？“三药三方”是否还管用 ？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了 。一般认为这时检出 的 是一些病毒 的片段，并不 是完整 的病毒 。一般 的复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，再感染的可能性就比较大 。如果 是再感染了 ，中医药也可以治疗。前面说到中医治病是治疗感染病毒的人 ，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治。

　　因时、因地、因人制宜，基本病理机制不变，中医就可以维持原治疗方案 。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变 。据此 ，“三药三方”可以继续使用 ，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治 。

　　老人一有发热咳嗽症状 ，要尽早用上中药

　　记者 ：目前 的疫情给有基础病的老年人造成威胁。该如何保护这个脆弱的群体？

　　叶永安 ：我们看到目前 的疫情给有基础病 的老年人造成了威胁，尤其是未完成疫苗接种的人群。

　　对居家且有基础病的老年人，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察。因为老年人往往症状表现不明显，如发热不是很高 ，并不代表病情不重，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药，同时密切跟踪患者病情变化 ，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药 ，属轻症的老年人不少是能够居家平稳渡过难关的 ，关键在一个“早”字 。需要提醒的是 ，部分老年人病情刚恢复时 ，要注意避免劳累、保持好睡眠 、注意营养，防止病还未痊愈 ，又合并其他感染而致病情突然加重 ，这也是近期一些老年人出现意外的原因之一。

　　遇到危重症患者，要发挥好中西医结合作用

　　记者 ：犹记得3年前武汉抗击疫情时 ，中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时 的经验是在一个城市取得的 ， 是否适用于更大范围感染的现实？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用 ？

　　叶永安 ：三年前的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型 、普通型 、重症还是危重症的治疗上都发挥了应有 的作用 ，尽管当时 的经验 是在武汉这一个城市取得的 ，其基本思路和方法 是能够应用到更大范围感染的现实中去。据我所知，参加武汉抗疫 的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用 ，其他地方也 是这样。

　　武汉的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合 ，发挥出“1+1＞2”的效果。

　　3年前，我们在武汉通过中西医联手抢救过来 的危重症年逾80岁的患者 ，至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用 ，发挥出中医药治病救人的独特作用。

　　形成中西医结合 的良好氛围，发挥出抗疫的中国特色

　　记者 ：中西医结合 、中西药并用，是中国疫情防控 的一大特点 ，也 是中医药传承精华 、守正创新 的生动实践 。在接下来的疫情防控中 ，如何进一步推进中西医结合、中西药并用？

　　叶永安 ：在接下来的疫情防控中，老年人和儿童 的轻型患者是重点 ，要尽快用上中药 ，防止转成重症 ，将重症发生率尽可能降下来，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者 ，用上中药后都取得了很好 的效果，降低了转重率 。

　　对于一些重症尤其是危重症患者 ，可采用中西医结合 、中西药并用 ，最大限度去救治患者 。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用 。

　　当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制 ，发挥出抗疫 的中国特色。中医药人更要有使命担当的精神，勇于实践，更好地发挥出中医药的作用，为接下来的疫情防控作出应有的贡献。

　　面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用

　　记者：新冠病毒奥密克戎的变异株（XBB.1.5）出现新的病患特点，中医有什么应对措施？

　　叶永安 ：我们前面提到 ，无论病毒怎么变异 ，中医药都有应对之策，重要 的 是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治 。

　　实际上 ，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主 ，不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风、寒 、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医 的肺 、脾两脏，以肺为主，临床可表现为咳嗽 、咽痛等呼吸系统症状外，还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状，不同 的变异株表现特点会有所不同。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器，但还是以这两个系统表现为主。

　　变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法 ，如腹泻属外有表证、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤”、脾虚为主的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪、内有湿滞 的也可选用“藿香正气”系列等。总之，只要在大夫指导下选择好用药，我们完全能够应对新 的变异株。（记者 卫庶 熊建）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）