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江西政协委员建议完善乡村医疗卫生体系 固乡村振兴“健康之基”******
中新网南昌1月12日电 (刘力鑫)2023年春节将至 ，广大农村地区即将迎来“返乡潮”。农村医疗卫生资源基础薄弱、医疗服务能力不足，是疫情防控 的重点地区和难点领域。正在举行 的江西省两会上，多位江西政协委员建议完善乡村医疗卫生体系，进一步筑牢乡村振兴的“健康之基”。
江西 是农业大省，农村人口众多 。作为农民群众健康“第一道防线” 的乡村医疗卫生服务体系 ，承担着基本医疗、公共卫生等职能，同时也是打赢健康扶贫攻坚战、疫情防控阻击战的“网底”力量 。
农工党江西省委会在一份提案中表示，近年来，江西省村级医疗卫生体系不断完善，但对照乡村振兴要求和人民群众的期待，还需进一步优化、升级 、提档，要进行医疗卫生 的“供给侧结构性改革”。
该提案称，要优化体系设置，重点在优化村卫生室布点 、加强一体化管理 、提高服务水平上下功夫 ，通过提高准入门槛和建立退出机制，在逐步精简村医队伍的同时提高收入 ；要加强财力保障 ，建议将水电、网络、医保接口费用等基本运行开支纳入同级政府预算，由财政保障统一购买医疗责任险，加强对基本公共卫生服务、基本药物补助配套落实情况 的监管；要提高医保限额，建议从方便群众就医和落实分级诊疗出发，适当提高村卫生室年就诊和次就诊金额限额 ，给村卫生室的发展“松绑” 。
江西省政协委员 、萍乡市委常委、统战部部长罗璇也在一份提案中表示，要积极探索优化乡村医疗卫生管理体制 ，破解乡村卫生健康发展瓶颈 ，具体包括完善乡村医疗机构和医疗人员制度建设 、全面推行乡村医疗机构一体化管理、建立乡村医生执业风险化解机制。还要逐步推动“互联网+诊疗”在乡村医疗卫生领域的应用，提高乡村卫生健康管理现代化水平 。
此外 ，针对当前农村地区面临 的疫情防控问题 ，九三学社江西省委会在一份提案中建议要保障村卫生室药物储备、补充基层医疗机构人员、给重点人群组织发放“健康防疫包”、加强科普宣传 ，提高个人防护意识 、建立村级应急转运队伍 ，强化急危重症患者转移救治工作。(完)
最“狡猾”的毒株？XBB.1.5毒株或将横扫美国******
中新网1月4日电 近来 ，奥密克戎变异毒株的亚型XBB.1.5在美国等国家和地区 的传播引发外界关注和担忧。该毒株是否会引发新一轮疫情浪潮 ，导致更严重疾病 ？疫苗对其还有用吗？人们应该如何进行防护？
资料图：美国纽约曼哈顿14街一处新冠病毒检测站为居民做检测。中新社记者 廖攀 摄XBB.1.5毒株将“横扫”美国 ？
XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1 的重组毒株。XBB.1.5 是XBB衍生 的子分支。
英国《独立报》援引全球流感共享数据库(GISAID) 的统计数据显示，已有至少74个国家和地区发现XBB.1.5 ，包括美国、英国 、印度 、巴基斯坦等 。其中，美国有43个州检测到该毒株。
美国有线电视新闻网(CNN)称，2022年秋天，XBB曾在新加坡掀起了一波疫情浪潮 。而今 ，XBB.1.5可能正在美国推动新一波 的疫情浪潮 。
美国疾病控制和预防中心(CDC)预计，与其它毒株相比，XBB.1.5每周的新冠病毒感染占比大幅增加 ，其中2022年12月的新感染病例占比从约4%升至41%。CDC还预计 ，在该国东北部，XBB.1.5导致了约75% 的新病例。
华盛顿大学医学院病毒学实验室的新冠病毒测序主任罗伊乔杜里(Pavitra Roychoudhury)说 ：“几个月来 ，我们还没有看见过以这种速度传播 的变体 。”
西雅图福瑞德·哈金森癌症研究中心的计算生物学教授贝德福德(Trevor Bedford)也表示，“预计它会在未来几周推动传播增长。”
他指出，这种增长可能不会反映在病例数上 ，因为越来越多 的人选择在家中进行检测。“因此，我希望将弱势年龄组(如老年人) 的住院情况视为更合适 的(疫情)浪潮指标。”
资料图：图为伦敦一美食街上，民众户外就餐 。中新社发 张梦琪 摄两大特性或助推XBB.1.5传播
美国有线电视新闻网(CNN)指出，XBB.1.5之所以可能会推动新的疫情传播 ，与其两大特性有关 。
一 是其极为“狡猾” 的免疫逃逸能力 。
哥伦比亚大学微生物学和免疫学教授何大一最近在实验室进行了病毒测试 ，这些病毒被设计成具有XBB和XBB.1以及BQ.1和BQ 1.1的尖峰，以对抗不同类型的受试者血液中的抗体，包括感染病毒 的群体 ，接种了原始株和二价疫苗 的群体，以及既感染病毒又接种疫苗 的群体。其团队还测试了23种针对这些新亚系的单克隆抗体疗法。
研究发现，XBB.1是其中“最狡猾 的”。它被感染者和接种疫苗者血液中的抗体中和的可能性比BA.2低63倍 ，比BA.4和BA.5低49倍 。此外，就免疫逃逸性而言，这些变体已“远离”人类制造 的用于对抗它们 的抗体。
何大一称，其免疫逃逸水平“令人担忧”，并表示这可能会进一步损害新冠疫苗的功效。XBB.1.5 在抗体逃逸方面与 XBB.1 相同 ，这意味着它有可能逃脱疫苗接种和过去感染所带来 的保护。它还能抵抗所有当前的抗体治疗 。
除高度免疫逃逸能力外，XBB.1.5另一可能有助于传播的“技能”在于——该毒株在486位点有一个关键突变 ，这使得它可以更紧密地与 ACE2 结合。ACE2相当于病毒用来进入人体细胞的“大门”。
弗雷德哈钦森癌症中心 的计算病毒学家杰西布鲁姆(Jesse Bloom)表示 ，“这种突变显然让XBB.1.5更好地传播。”
不过，专家们也表示 ，现在很难知道XBB.1.5 的增长在多大程度上可归因于病毒 的特性或者传播时机。比如，假期期间 ，人们很可能会进行社交和旅行 ，而这给任何感染——无论是流感、新冠病毒还 是呼吸道合胞病毒——带去更大 的蔓延空间。
资料图：旅客抵达美国加州旧金山国际机场 的国际航班到达区域 。 中新社记者 刘关关 摄XBB.1.5会导致更严重疾病吗？
值得注意 的是，多数专家预计，XBB.1.5有可能导致更多感染，但他们并不认为这些感染一定会更严重。
负责明尼苏达大学传染病研究和政策中心 的奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)指出 ，更新版加强针应该能够提供一些保护，甚至可以抵抗XBB.1.5这种具有高度免疫逃避能力的毒株。
“他们仍然能提供一定程度 的免疫力，可能无法阻止你被感染，但可能对你 是否患重病和死亡产生重大影响。”他说 ，“我们掌握 的最新数据显示，对于那些接种了二价疫苗 的人来说，他们的死亡风险比那些没有接种 的人低三倍。”
CNN指出，快速检测、佩戴口罩 、做好室内空气的通风和过滤等等也将继续发挥作用，因此，即使病毒继续进化 ，人们仍然有很好的方法来保护自己免受感染 。
“它似乎没有引起任何更严重的疾病，所以我认为今天流行 的情况与一年前截然不同 。”奥斯特霍尔姆说。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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