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冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******

　　自打月初进入小寒节气以来，北方地区迎来了一年中最冷 的时节，按“数九寒天”来算 ，现在正处于“三九四九冰上走” 的阶段 。

　　说到寒冷天气里 的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病 ，冬季天气寒冷又干燥 ， 是呼吸道疾病 的高发期，这个时候一不小心就容易感冒，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染，如气管炎、肺炎等 。天寒地冻 的时节，对于伴有基础病 的老年人 ，尤其伴有呼吸系统疾病的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道，我们该如何在日常生活中做好预防 ？如果中招了，又要如何应对身体发出 的“报警信号”呢？

　　呼吸道疾病为何在冬季高发？

　　我们从中西医不同的角度来讲讲。

　　在中医看来 ，肺脏清虚而娇嫩，为五脏六腑之“华盖” 。肺外合皮毛，开窍于口鼻，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪 的侵袭，尤其是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤。同时，其他脏腑的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区，家中暖气开得高，室内空气干燥，室内外温差大 ，更容易影响到肺 。

　　而从西医来看，冬季寒冷干燥 的空气破坏呼吸系统黏膜 ，导致呼吸道黏膜下血管收缩，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障 的防御功能，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统 ，诱发呼吸系统疾病 。另外 ，很多人怕冷不爱开窗通风，室内空气流通差 ，空气中附着病原体 的可吸入颗粒物浓度升高，也是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一 。

　　呼吸道防病应注意什么？

　　中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防、增强体质 、及时调理身体上阴阳失衡 的问题都非常重要 。在冬季怎样保护好我们的呼吸道，牢记以下知识点，无论对普通感冒和流感 ，还 是对新冠病毒感染 的预防都适用 。

　　《黄帝内经》中讲“虚邪贼风，避之有时” ，即我们要针对不同季节流行的外邪来做预防 ，比如在冬季我们最需要注意的 是风寒。为此，我们一定要做好保暖 ，注意增减衣物 ，当心室内外温差对身体的刺激。多注意天气预报，空气污染的时候尽量少到室外去，并一定要戴好口罩 。

　　《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力，正气足 的人不容易受到外邪侵袭。同时，我们也要注意避开“毒气” ，“毒气”一方面是寒邪、燥邪的侵袭 ，另一方面也指病原微生物 的感染，其中就包括新冠病毒，我们知道它 是通过“飞沫+接触”传播 的，因此要戴好口罩，做好手口鼻卫生 ，尽量少去拥挤 、密闭的公共空间，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻）。

　　冬季提升抵抗力有妙招

　　提升“正气”有哪些方法 ？我们从饮食 、起居 、运动等多个方面来讲一讲 。

　　“饮食有节 ，起居有常”也是出自《黄帝内经》 。中医讲究天人合一，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季 是收藏 、养藏的季节，我们一定要注意阳气和精气 的收敛 。中医讲秋冬养阴，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体的物质基础 。

　　在饮食方面，可以吃一些多汁生津 、以助养阴的食物 ，如百合、银耳、荸荠、莲藕 ，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参、麦冬等。但应注意的是 ，滋阴也因人而异，阴虚体质的人（如出现五心烦热 ，即手脚心和胸口发热烦躁，以及盗汗 、口舌生疮等症状的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚的人（如脾胃虚寒 的人群）就不能吃 ，容易加重阴阳失衡的问题 。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激 的食物 ，这一类食物会促进阳气生发，不利于养阴 。

　　在起居方面，《黄帝内经》有讲到“冬三月，此谓闭藏 ，早卧晚起 ，必待日光”，意思 是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳 的生长 。同时，还应避免过度劳累 ，保持生活规律 ，因为过劳也 是会伤阴的 。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练 ，如快走、慢跑 、太极拳、八段锦等 ，但需注意不可大汗淋漓，出大汗会耗散阳气损伤身体，微微出汗为佳 。

　　另外 ，还可在医生指导下进行中医 的理疗方法，如贴敷 、推拿 、艾灸等。例如 ，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出 的骨头正中央） 的大椎穴， 是人体6条阳经和督脉 的交汇之处 ，被称为“人体 的小太阳” ，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病。

　　当心身体发出的“报警信号”

　　最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多 ，到底什么样 的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重 ，可能发展到了下呼吸道 ？

　　我们首先要了解，为什么在康复过程中会咳嗽呢 ？这 是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽 。实际上 ，咳嗽作为保护性反射是在帮助身体“清理废物” ，即体内的痰液 ，这是一个“打扫战场”、修复气道的过程 ，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程 。咳嗽具有自限性，不吃药也可以自愈，但如果咳嗽咳痰比较频繁，也可适当服用止咳化痰药。

　　那什么情况是病情加重了？咳嗽持续两三周还没好 ，影响到休息和睡眠，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰，甚至带血丝或 是明显 的血痰 ，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染的可能，建议及时就医 。

　　另外 ，出现以下情况也需尽快就医 ：反复发烧很多天 ；躺平时感觉胸闷气短 ；呼吸过快；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次 ；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等。

　　那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁的人群 ，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD、哮喘 、支扩等）、心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病、肝硬化 、器官移植等基础疾病的患者，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素 、生物制剂、免疫抑制剂等） 的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）

刚需出手 、市场回暖 ，1月北京二手房网签8308套******

　　今年1月，北京二手房带看量增加 ，议价空间缩小，成交加速 。

　　今年1月 ，随着疫情影响减弱，积压的购房需求逐渐释放 ，北京二手房市场交易活跃度明显上升 。

　　根据北京住建委官网数据显示，今年1月，北京二手房网签8308套 ，环比下降5.3% 。抛开春节假期网签暂停的因素，1月1日至1月15日，北京二手房网签5152套，环比上涨51.6% 。

　　展望2023年北京二手房市场 ，业内人士表示，随着市场逐步回归正轨 ，各方预期逐渐恢复 ，预计一季度北京二手住房市场总体表现或将超去年同期水平 。

　　看房增多 、议价缩小 ，刚需购房者出手买婚房

　　今年1月初，李女士和男友经北京链家看中了永泰东里小区一套两居室 。这套小两居非常符合他们对婚房的期待，但业主报价比他们的预算高出几万元。经过两天考虑，李女士和男友接受了报价，但此时业主涨价3万元 。他们放弃了这套房子 ，也产生了一些紧迫感，“现在看房 的人多了，房子相对抢手 ，我们担心近期买不到合适的房子，决定尽早出手”。因此 ，他们赶在春节前定下相邻小区的一套小两居 ，虽然这套房子部分条件没有前一套房子那么完美，但价格在预算内，他们比较满意。

　　这并非个例 。实际上，去年底 ，受疫情影响 ，部分购房需求积压，今年以来，北京二手房市场活跃度明显提升 ，购房需求陆续在1月释放。据北京链家海淀区永泰东里店商圈经理杨靖介绍，其门店今年1月份二手房成交量较去年12月有所提升，前来咨询 的客户也明显增多，带看量翻倍，市场呈上升趋势。

　　闫中文为麦田房产广渠门大区富力城西区的区域经理 ，主要负责富力城小区。在今年1月份 的购房者中，李明(化名) 的买房故事，让闫中文印象较为深刻 。李明为刚需购房者，不久前下定决心买入首套房，他看了很多房源后，选中了位于广渠门附近的一套住宅，然而房主有事外出不在北京，双方无法见面洽谈签约。李明就临时看了片区另一套主推房源，虽然该套房源之前不在李明的考虑范围内，但他还是选择当天就洽谈签约 ，不想再拖延了 。

　　“今年1月份，刚需客户和置换客户看房比较多，之前犹豫 的客户出价更果断了 ，而之前不愿加价的客户也愿意加价了 。”闫中文表示 ，今年1月份其门店成交二手房3单，相较2022年同期有所上涨。

　　“现在客户不管 是买房还 是租房 ，目标都是比较明确 ，看到合适 的房源，就可以随时去定房。从环比数据来看，今年1月份北苑片区内二手房成交量呈明显上升态势 。”麦田房产北苑大区润泽西区店长姜德常如是说。

　　在21世纪不动产首开常青藤店业务经理乔友良看来，市场有成交量的前提 是要有流量 ，就 是看房 。在疫情影响减弱后 ，不仅看房方便了，看房的客户也增加了，所以整体市场成交量会较疫情之前有较大提升 。

　　在新增房源与客源情况方面 ，乔友良指出，1月新增房源量较之前有所降低 ，很多可能有计划出售房子 的业主也存在观望 的心态，或者等过一阵子再作出售 的考虑，对市场和价格还 是有一个较好的预期 。客源量则较之前出现明显增加，整体房价 的议价空间减小 ，甚至1月份有部分房源在原有底价基础上出现涨价成交。

　　甘家口商圈和紫竹院商圈，也 是刚需和置换客户需求量较大 的区域，据21世纪不动产诚信增光店M店经理王蕾介绍，1月份客户群体更活跃了 ，片区内二手房市场成交量增加了40% ，“明显的感受是 ，每个房主都不好谈价了，房源议价空间明显降低。”

　　1月北京二手房网签8308套

　　根据北京市住建委官网数据显示 ，今年1月 ，北京二手房网签8308套 ，环比下降5.3% 。抛开春节假期网签暂停 的因素 ，1月1日至1月15日，北京二手房网签5152套 ，环比上涨51.6% 。实际上 ，从2022年12月最后一周开始，随着疫情影响减弱 ，积压的购房需求逐渐释放 ，二手房交易量已显著增加 。

　　北京链家研究院分析师冷会认为，今年1月份，北京二手房整体网签量之所以下降 ，主要有两方面原因：一是春节假期从业人员休假 ，网签业务部分暂停；二是网签数据相对滞后 ，无法及时反映实际市场情况。从主要经纪机构成交情况看，今年1月上半月二手住房市场恢复态势显著 ，下半月受春节假期影响成交节奏放缓，今年1月整体交易规模与去年春节月份(2022年2月)基本持平 。

　　在价格方面，冷会表示 ，今年1月 ，北京中心城区成交占比显著提升，进而导致全市成交均价结构性上涨。据北京链家研究院统计数据显示 ，今年1月北京二手住房成交均价同环比均有小幅上涨，而从各区情况来看，多数城区价格走势平稳，价格波动幅度处于合理运行区间。

　　另据麦田房产监测显示 ，今年1月份全市(麦田覆盖楼盘)二手房挂牌均价和2022年12月相比持平 ，最近一年挂牌价呈现波动上升趋势 ，今年1月二手房挂牌价同比上涨3.24%。

　　值得一提的是，因疫情积压的购房需求开始释放 ，市场升温明显。麦田房产数据显示，今年1月前两周，带看量环比之前两周上涨55.7% ，和去年春节前同一时间段相比，上涨14.9%。随着成交加速，二手房挂牌房源量也开始下降 ，1月第二周(1月9日-1月15日) 麦田在售房源总量环比上周下降0.1%。

　　业内：预计2月份北京二手房成交量有所上升

　　那么 ，接下来的北京二手房市场，将呈现怎样 的发展态势呢 ？

　　对此 ，乔友良表示，从近两年市场整体数据来看，春节后整体的市场成交量都比较大，再加上疫情消退和一些利好政策的加持 ，预计2月份北京二手房成交量会有所上升。1月底、2月初 ，很大部分购房者属于看房选房阶段 ，预计在2月中旬左右会出现一个成交小高峰 。

　　在采访中，不少经纪人也看好接下来 的二手房市场走势，认为随着购房者陆续回京，2月将持续释放去年年底积压的购房需求 ，二手房成交量会继续上升，成交价格也将小幅上涨。

　　麦田分析师指出，今年1月北京二手房市场 的热度和去年12月相比，客户入市意愿明显加强。随着带看量 的上升，已经有部分房主出现惜售苗头 ，当前市场优质房源的去化速度明显变快 。预计2月、3月份随着成交进一步升温，二手房议价空间将进一步减小。

　　“随着市场逐步回归正轨，各方预期逐渐恢复，预计今年一季度北京二手住房市场总体表现或将超去年同期水平 。”冷会如是说。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）