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辽宁沈阳强化服务，解决特殊群体购药需求******

　　近日 ，辽宁省沈阳市全面贯彻国务院联防联控机制，实施“乙类乙管” ，最大程度保障人民生命安全和身体健康 ，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响 。

　　“‘乙类乙管’，重点是强化服务和保障 。沈阳加强疾病监测预警，强化重点人群、重点单位、重点机构 、重大活动 的防控工作，大力开展居民健康教育。”沈阳市卫生健康委党组书记 、主任梁宏军说。

　　截至目前 ，沈阳138家二级以上医疗机构全部设置发热门诊 ，198家社区卫生服务中心和110家乡镇卫生院全部设置发热诊室，24小时最大接诊量逾2万人 。

　　为解决“药品难”等问题 ，浑南区构建“社区党组织+市场监督所网格员+药店负责人” 的用药服务工作组 ，与辖区药房建立对接机制 ，形成需求清单 ，解决特殊群体购药需求 。

　　“半天时间就把药送来了！”1月8日下午，家住浑南区彩霞社区 的八旬老人张德容 ，收到了社区送来的退烧药。

　　“张阿姨 是独居老人，收到求助信息后 ，我们第一时间安排给老人送药 。”彩霞社区党委书记苏畅说 ，“我们将辖区内10家药房纳入社区服务矩阵，组成居民购药‘服务圈’，形成从社区到药房再到特殊人群的‘送药链’，解决药品配送‘最后一公里’难题 。”

　　落实好“乙类乙管” ，农村是一道重要关口。为此 ，沈阳加快构筑基层保健康防线 ，做好老年人、孕产妇 、留守儿童等重点人员 的健康监测，畅通转诊绿色通道，为农村老年人新冠病毒疫苗接种提供便利服务 。

　　康平县建立了多部门联合解决居民需求响应机制 ，以村为单位 ，10分钟内响应、急需解决 的1小时办结、能力范围外的第一时间上报 ；组建社会心理援助志愿服务团队和心理危机干预团队，开通援助志愿服务热线 。自1月1日以来，线上线下累计解决村民需求、进行心理疏导1876件次；发动农村党员、志愿者等力量，储备县乡村三级应急预备力量3165人 。（人民日报记者 辛 阳）

温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

　　1月9日上午9时，温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫 。伴随着一声声沙哑的“让一让，请让一让 ！”担架上的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚的地步，没有空床 ，医护人员只能就地抢救……这样的急救画面时刻都在发生 ，抢救室内 的床位已经满员，作为战时抢救后备区域 的急诊大厅也躺满了人 ，内科急门诊诊室由原来的2个增加到8个，但每天依然是黑压压的一片人头在排队 。

　　“我在新疆已经阳过了，非常时期，可以尽一份力 。”还在援疆服务期 的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月 的方舱工作，根据上级指令回温州休假 的他，主动报名返院支援，连续多天在急门诊连轴转 。“1月4日，急诊总人数1900余人，其中急危重症患者约130人 ；全院住院患者4200人，床位全满……”急诊科副主任（主持）洪广亮介绍，最近急诊抢救入院人数 是平时 的近3倍，其中急危重症数量较平常增加尤为明显 ，且大多 是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人 。在公园路院区急诊科 ，整个急诊大厅都躺满了人，急诊一楼后门CT室门口都 是加床 。

　　连日来 ，为使患者得到及时有效的救治 ，温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者，储备应急支援队伍，抽调医务人员支援发热门诊 、急诊及重症隔离病区 ，职能处室负责人驻点急诊抢救室、发热门诊、参与临床查房，协助患者分流、调配床位……

　　“好在最近几天医院出了很多新政策 ，医务处的几位负责人每天在两个院区 的急诊科协调，滞留人数降下来了，医疗救治秩序也更加高效了。”负责公园路院区急诊运行 的急诊科副主任吴斌介绍说 ，根据阶段性患者实际就诊需求的变化 ，动态优化政策发挥了重要作用。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ，就增设发热门诊和机动班 ，向各科室抽调有抗疫经验的医护人员支援发热门诊，加快患者分流，提高了诊疗效率；近几日抢救室接诊的高龄老人、基础疾病患者数量较多，医院则安排各科室支援急诊，按指标认领病人，滞留人员大大减少。

　　说起坚持在急救一线的医护人员 ，急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽：“工作量翻了好几倍 ，不少同事感染后还未痊愈 ，有 的夜班护士还在发烧，但大家都 是做急诊的，都知道现在的困难，好多人二十来天几乎没休息过 ，大伙儿都说自己随时能顶上，一定会扛过去 的。”

　　“所有床位迅速收满 ，这里就如临时 的‘战地医院’，每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者。”1月9日早上8时，在6号楼重症救治病区 ，ICU副主任王晓蓉、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张 的查房中 。收治在重症病区的患者大都是患有基础疾病合并新冠病毒感染 的老年人 ，病情变化快，医护人员时刻承担着巨大的体能消耗与心理压力 ，半夜接到“抢救电话”赶回病区支援是常态，很多时候结束抢救后，因放心不下患者，医护人员就在办公室简单打个盹 ，再投入新一天 的工作 。

　　“全院护理人员随时投入医院救治工作，特殊时期有太多‘轻伤不下火线’的例子 ，让我们又心疼又为他们全力拼搏的精神感动 。”护理部主任孙彩霞说。重症医学科副主任医师马继红，第一时间进入增开 的重症病房，连续半个月无休 ，为争取生命抢时间 。“人手不足时，白班夜班连着上，医院给的5天隔离假一天也用不上。”

　　俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值的提升，对于救治工作尤为关键 ，收治在重症救治病区的患者往往是缺乏自主性的高龄老人，自身无意识使不上力 ，常常需要4 、5名医护人员一起协助 。每天上午下午各两次翻身俯卧 ，一轮下来，医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加，但看到患者呼吸逐渐顺畅 ，也给了我们许多救治 的信心 。”说话间，重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张的工作 。

　　时值深冬 ，“老慢支” 、肺心病、肺气肿等疾病高发，呼吸与危重症医学科全科出动 ，每日仅系统中收到的会诊申请都在150人左右 ，床位一扩就满 ，通宵夜值成为日常。担任呼吸与危重症医学科住院总的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上，几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录。在排床时，她也会主动和急诊分流 的医师申请 ，将更加危急的病患排到呼吸科病区 ，以缓解其他专科病区的压力 。

　　为应对庞大的发热患者就诊人次，温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个，由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ，其他内外科医师增援。发热高峰时期，前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧，发热门诊组长 、感染内科医师陈瑞聪说 ，“我们都不忍心请假 ，因为不 是我强撑着在干，就是我 的兄弟替我顶着 。”

　　本轮疫情初起时 ，372名各专科 的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下 ，他们大部分人也感染了新冠病毒，面对巨大的救治压力 ，年轻的他们休息一两天就回到工作岗位。重症高峰到来，又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍。

　　据悉，温州医科大学附属第一医院组建了500人重症、急诊后备队 ，360人重症护理队，500人发热门诊后备队 ，所有人员都经过重症、急诊轮岗 ，技术过硬 ，实行车轮战 ，轮番上阵 。（光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）