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明年财政 、货币政策如何发力？ 财政部央行权威解读释放积极信号******

　　本报记者 包兴安

　　刚刚闭幕 的中央经济工作会议要求 ，明年要坚持稳字当头、稳中求进，继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策，加大宏观政策调控力度，加强各类政策协调配合 ，形成共促高质量发展合力。

　　对此 ，财政部、央行进行了权威解读 ，认为明年要保持必要的财政支出强度 ，合理安排赤字率和专项债规模 ，确保政府投资力度不减；明年货币政策的力度不能小于今年，“总量要够，结构要准”。

　　保持必要的财政支出强度

　　中央经济工作会议提出，积极的财政政策要加力提效 。保持必要的财政支出强度 ，优化组合赤字、专项债、贴息等工具，在有效支持高质量发展中保障财政可持续和地方政府债务风险可控。

　　12月17日 ，在中国国际经济交流中心举办的“2022-2023中国经济年会”上 ，财政部副部长许宏才表示 ，积极 的财政政策要“加力”主要体现在“统筹财政收入 、财政赤字、专项债券、调度资金等，保持适度支出强度 ，加强国家重大战略任务财力保障 ，持续推动财力下沉”“合理安排赤字率和地方政府专项债券规模 ，适量扩大专项债券资金投向领域和用作资本金范围，今明两年持续形成实物工作量和投资拉动力，确保政府投资力度不减”等方面。

　　许宏才表示，“提效”主要体现在“完善减税退税降费政策 ，增强精准性和针对性”“更好发挥财政资金引导与撬动作用 ，有效带动扩大全社会投资和促进消费”等方面。

　　中央财经大学财税学院教授白彦锋在接受《证券日报》记者采访时表示，明年财税支持政策要保持一定的规模和力度 ，确保国民经济整体好转 ；同时，财政政策更需要精准发力、提质增效。

　　财政部数据显示 ，2022年 ，我国财政支出强度比去年大幅提高，赤字率按2.8%左右安排 ；全国一般公共预算财政支出的安排规模 是26.7万亿元，比去年增加2万亿元以上；中央财政对地方的转移支付规模近9.8万亿元，比去年增加了近1.5万亿元 ，同比增长18%， 是2012年以来的最高增幅 。

　　“明年宏观政策将保持一定稳增长力度 ，尤其在上半年会有明显体现。”东方金诚首席宏观分析师王青对《证券日报》记者表示 ，新增专项债规模也会达到4万亿元左右。明年将从支持基建投资提速逐步转向促消费。

　　许宏才表示 ，明年 的财政政策要兼顾当前和长远，筑牢风险防控制度的机制 ，抓实防范化解地方政府债务风险 ，强化财经激励约束和财会监督 ，不断增强财政可持续性 。

　　明年货币政策力度不减

　　中央经济工作会议提出，稳健的货币政策要精准有力。要保持流动性合理充裕 ，保持广义货币供应量和社会融资规模增速同名义经济增速基本匹配 ，引导金融机构加大对小微企业、科技创新、绿色发展等领域支持力度 。

　　中国人民银行副行长刘国强在上述“2022—2023中国经济年会”上表示，对货币政策的要求 ，可以概括为“总量要够 ，结构要准” 。明年货币政策的力度不能小于今年 。需要的话，还要进一步加力，除非经济增长和通货膨胀超出预期 。当前我国货币政策 的工具仍然比较充足，数量工具和价格工具都有空间，流动性管理 的手段和经验都比较丰富。

　　招联金融首席研究员董希淼在接受《证券日报》记者采访时表示 ，货币政策将重点在“精准”和“有力”两个方面下功夫 ，进一步提升服务实体经济的精准性和有效性 。

　　董希淼认为，“精准” ，就要突出结构性货币政策工具作用，加大对重点领域和薄弱环节 的定向“输血”，实施精准滴灌，优化信贷结构。如引导金融机构发展科创金融 、绿色金融 ，加大对科技创新、绿色发展等重点领域 的支持；落实《促进个体工商户发展条例》，加大对小微企业、个体工商户等薄弱环节 的精准滴灌 。

　　中国民生银行首席经济学家温彬表示 ，货币政策仍将保持宽松基调。“精准”主要体现在“加大对小微企业 、科技创新 、绿色发展”等领域的支持，对应的 是结构性工具以及PSL等。

　　董希淼表示 ，“有力” ，应适时降低存款准备金率，为金融机构提供长期稳定的低成本资金，继续向市场发出稳增长、扩内需 的明确信号 。继续引导贷款市场报价利率（LPR）尤其是5年期以上LPR适度下行 ，既减轻居民住房消费负担，又激发企业中长期融资需求 。

　　温彬也认为 ，央行将通过适时适度降准降息等方式，“保持广义货币供应量和社会融资规模增速同名义经济增速基本匹配”，并适度提升杠杆率。明年美联储将加息见顶 ，中美无风险利差将会收窄 ，同时输入型通胀压力不大，物价总体温和，货币政策宽松的掣肘将大为减弱。

　　“在经济增速较大幅度反弹背景下 ，明年货币政策将引导市场利率持续处于政策利率下方，保持流动性合理充裕，以配合财政发力，稳定市场预期。”王青预计 ，明年信贷仍将保持较高投放规模 ，投放 的重点 是国民经济薄弱环节和重点领域 ，即小微企业、科技创新、绿色发展等 。

　　董希淼建议，应加强宏观经济政策统筹协调 ，实现货币政策 、财政政策和产业政策协同发力 、综合施策，大力提振市场信心 ，激发有效融资需求，共同面对多重挑战 。

如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉” ？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效 ？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答 。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病” ，通俗的说 ，是传染性很强的外感病 。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热 的属性 ，都会出现发烧 、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此 ，无论风寒或风热引起的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒 的药物都会有疗效 。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热 、怕冷很明显、肌肉酸痛 、咽干咽痛 、乏力 、鼻塞流涕、咳嗽等症状 的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如感冒清热颗粒 、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状 的，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液、痰热清胶囊 、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。

　　特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病的 、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案 ，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面 。

　　一 是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆 、止咳宝、通宣理肺丸 、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成药，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等 。

　　二 是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效 的中成药，如藿香正气水 、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

　　三 是儿童出现发热 、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热 、食少腹胀、口臭 、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿、捏脊 ，或者中医刮痧，来缓解患儿症状 。

　　对新型冠状病毒感染 ，要理性用药 、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药。

　　一是照说明书选择相应药物服用 ，看清楚药物的适应症、禁忌症以及不良反应等情况 ；

　　二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师 ；

　　三是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟 ，同一类型药物不建议重叠服用 ；

　　四是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药 。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制 ，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。

　　从中医来看 ，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现 。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗 的根本 ，热毒透出来了 ，“刀片喉” 的情况会减少 ，或不发生，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除 ，“刀片喉”的情况会增加。因此 ，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽 的药共同发挥作用 ，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉 的不适。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者 ，中医药也有很多办法 ，如及时加用具有利咽止痛 、解毒利咽等作用 的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴、商阳穴等。这些都可以很好 的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

　　来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）