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推动实现全体老年人享有基本养老服务******

　　作者 ：田新朝（广东技术师范大学教授 、研究生导师）

　　党 的二十大报告指出：“实施积极应对人口老龄化国家战略 ，发展养老事业和养老产业 ，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务”。推动实现全体老年人享有基本养老服务，为老年人提供基础性 、普惠性、兜底性服务，使发展成果更多更公平惠及老年群众，是落实以人民为中心的发展思想 、推动共同富裕的重要举措 ，也 是实现全体老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安 的重要支撑，对于不断增强老年群众获得感、幸福感 、安全感，积极应对人口老龄化，具有重要 的现实意义。

　　满足广大老年人 的基本养老服务需求

　　建立健全基本养老服务制度体系。根据老年人 的服务需求、养老服务标准 、经济社会发展水平等因素，合理确定基本养老服务 的清单内容 ，明确基本养老服务覆盖全体老年人 的覆盖范围及其服务标准，并根据经济社会发展动态调整，使老年人都能够获得方便可及、城乡均衡、优质共享 的基本养老服务。推动跨部门社保、医保 、长护险 、救助、健康、殡葬、残障 、公安的老龄数据共享 ，建立老年人精准识别 、主动服务和动态管理机制 ，构建老年人口与服务半径挂钩的制度安排，实现从“老人找服务”到“服务找老人” 的转变，破解养老服务政策碎片化 的问题。建立基本养老服务经费保障机制 ，推动老年救助金 、高龄补贴 、养老服务补贴和老年护理补贴、长护险、残疾人两项补贴 、养老服务机构运营补助等财政投入经费渠道衔接 。

　　兜底纾解老年群众 的急难愁盼。2021年我国约有1.9亿老年人患有慢性病，失能失智人数约为4500万。要充分认识加强民生兜底保障、改善失能和困难老年群体生活水平 的重大意义 。守住民生底线，聚焦老年群众急难愁盼，直面回应人民群众对“提供什么养老服务 、怎样提供养老服务 、为谁提供养老服务”这个根本问题。多做雪中送炭的工作 ，少做锦上添花的事情 。善于分清养老服务中 的主要矛盾和矛盾 的主要方面，抓住老年人最关心最直接最现实 的失能照护 、就餐助餐 、医疗健康等急难愁盼问题，重点面向失能失智老人、孤寡老人 、农村留守老人 、经济困难老人、计划生育特殊家庭等特殊老年群体提供兜底保障服务，将积极应对人口老龄化 的长期战略目标转化为当前可落地实施 的具体工作措施，做那些现实条件下让群众得到看得见、摸得着 的实惠 ，使重点老年对象摆脱困境 ，过上有尊严 的生活。

　　推进基本养老服务均等化发展。充分认识老年民生服务内容 的多层次性 ，通过合理的制度安排，构建完整、系统性的养老保障体系、养老服务体系、健康支撑体系，促进老年人群在经济 、物质、心理 、文化 、精神 、健康 、社会参与 、能力提升等方面享有均等化服务。基于人与环境共融的原则，推进老年生活硬环境与软环境协调发展，从微观层面 的人际关系 、中观层面 的机构建设、宏观层面的社区结构等多个维度，系统性建构老年友好的物理和人文空间。协同老龄产业发展与老年福利增进的双重目标，以老龄事业引领老龄产业发展 ，以老龄产业发展保障老龄事业，大力发展具有比较优势的跨界融合型特色老龄产业 ，推动不同区域 、城乡之间老年人享有养老服务均衡及基本养老服务均等化发展 ，让每一名老年人都能老有所养 、老有所依 、老有所乐 、老有所安 。

　　为全体老年人享有基本养老服务提供重要保障

　　紧紧依靠群众推进基本养老服务发展 。习近平总书记强调 ，应对人口老龄化，要把老年群众工作做实、做深、做细 、做透 ，离开了老年人所处 的社群力量，老龄工作将会“失去根基 ，失去血脉，失去力量” 。坚持“党委领导 、政府主导 、社会参与、全民行动”方针 ，充分发挥群众参与基本养老服务的功能，既要发挥老年人 的首创精神 ，发挥好老年人作用 ，也要推动工作重心下移、资源下沉 ，依靠党 的老龄工作群团组织 ，大力弘扬孝亲敬老传统美德 ，发挥老年人群 的亲属 、邻居 、社区 、社会公益力量等各类主体的力量来推进 ，构建家庭、集体、政府 、社会并存的多元化供给基本养老服务模式 。

　　推进老龄工作治理现代化 。习近平总书记指出：“加强顶层设计完善重大政策制度” ，“要花钱买制度而不 是简单花钱买稳定，着力解决地区差异大、制度碎片化问题” 。推进基本养老服务 ，要强化顶层设计、系统谋划、全面考量 、协调推进 ，努力构建大老龄工作格局，完善政府治理 、市场治理和社会治理相互协调、合理安排的制度规范和公共秩序 ，构建系统性的养老、孝老 、敬老政策体系和社会环境 。要坚持德法共治推进基本养老服务发展，提升法治促进基本养老服务发展的治理体系和治理能力现代化 ，不断加强老年人权益保障 ，完善基本养老服务制度。同时，要强化中国代际赡养传统伦理与社会规则 的“中国优势”，宣传尊老敬老爱老传统美德和人伦常情 ，在实现社会化老龄契约机制和传统孝道文化传承的耦合中 ，着力构建具有民族特色 、时代特征 的互助孝亲敬老文化 。通过构建现代化治理体系，破解基本养老服务制度供给侧、要素供给侧与广大老年人群养老服务需求侧之间的矛盾问题，促进基本养老服务全面、协调 、可持续发展。

　　增强基本养老服务供给能力 。科学处理好养老服务当前与长远资源供给之间的关系 ，既尽力而为、又量力而行 ，基于中长期人口老龄化发展趋势 、当地经济社会发展条件 、环境条件 ，从养老服务设施、人才、医养资源、信息化等方面发力，努力实现基本养老服务供给公平可及 。编制养老服务设施规划 ，确保社区配建养老服务设施，加强医疗养老服务资源共享 ，加大社区无障碍设施和居家适老化改造力度 ，保障养老机构 、社区居家服务机构等基本养老服务设施高效运行、融合提供服务，为老年人提供安全、便利和舒适 的环境 。提升基本养老服务人才队伍能力，激发专业人才 的从业意愿 。拓展基本养老服务应用场景，推广智慧养老技术与设备 ，推进科技赋能基本养老服务，推进“家门口”智慧养老新模式，努力消除老年人“数字鸿沟”，让全体老年人享受数字“红利” 。

一到过年娃就积食？这份攻略请收好******

　　新华社沈阳1月18日电(记者于也童 洪可润)每年春节期间 ，因积食前往儿童医院就诊的小患者都显著增加。孩子积食有哪些“蛛丝马迹” ？积食了该怎么办？哪些食物可以促进消化？记者近日采访了沈阳市儿童医院中医科主任兰颖 ，带来一份春节期间儿童积食预防、处理 的“攻略”。

　　中医认为 ，儿童积食 是指孩子对某些特定食物突然摄入过多，超过了脾胃 的运化能力，导致脾胃功能减弱。积食后，大一些的孩子会说自己“肚子胀” ，而对于不能很好表达自己感受 的孩子 ，家长又该如何判断孩子 是否积食 ？兰颖介绍 ，家长可以观察孩子 的以下几方面表现 ：一是 是否突然厌食 、容易烦躁啼哭，睡不安稳 ；二是孩子 是否出现舌苔中间变厚 的情况 ；三 是孩子是否出现嗳气 ，反出酸腐 的味道。“如果孩子有以上情况，那家长就要考虑孩子积食 的可能性 。”兰颖说 。

　　对于积食 的孩子 ，兰颖给出一份中医缓解积食的推拿“小妙招” ，家长在家就可以帮助孩子做 。“孩子胸中与肚脐连线 的二分之一处，是中脘穴，家长可以用手掌根旋转按揉，每日两次 ；孩子足底心处 是涌泉穴 ，家长可以用拇指压按涌泉穴 ，旋转按揉30-50下 ，每日两次。”兰颖说 。

　　积食后 ，家长还可以为孩子做一些促消化 的饮食。“比如我们可以将山楂、碎胡萝卜放入炖锅内 ，加清水煮沸，用小火煮约15分钟 ，最后用纱布过滤取汁食用 ，山楂中富含有机酸 、果胶质、维生素等，与胡萝卜搭配 的山楂汁可健胃消食生津 。”兰颖说。

　　兰颖表示，避免积食 ，家长一定要注意让孩子饮食有节。“同一种东西过量摄入时 ，就超出了脾的运化能力。孩子没有成人克制力强，看到喜欢 的东西会不停地吃，父母不要因为过节而放纵孩子‘吃个够’ ，没有规律 、没有节制，反而会伤害到孩子。”

　　专家提示 ，积食不是小问题 ，需要时刻注意让孩子“保脾护胃”。如果孩子出现严重 的呕吐、腹泻等症状 ，或者积食后长时间未愈 ，则需及时带孩子前往医院就诊 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）