不同变异株 是否会导致再感染 ?抗病毒药物该如何使用?老年人如何做好健康监测?专家回应【科学防疫小贴士】(65)******
北京大学第一医院感染科主任 王贵强
01
不同变异株是否会导致再感染 ?
对于绝大部分免疫力正常的人来说,半年内人体内都会存在有效 的免疫抗体 ,同一毒株 的二次感染概率极低 ,即便感染了也不会出现严重症状 。
如果出现新 的变异株,或者新的亚分支表现出很强 的免疫逃逸能力 ,是可能导致再感染 的 。根据人体内 的免疫抗体,再感染的间隔时间越短 ,症状通常越轻 ,间隔时间长了 ,症状就偏重。因此 ,这轮疫情过后 ,大家仍要注意做好健康防护。
02
抗病毒药物该如何使用 ?
高龄老人 ,尤其 是有基础病 、没有接种疫苗的高龄老人 ,属于高风险人群 ,面对疫情要早发现早干预 。一些口服 的抗新冠病毒小分子药物,可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用 ,一般在5天内使用 。
这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题 ,也会有一些副作用,因此务必在医生指导下使用 。此外 ,研究显示,这类药物不能用于预防性治疗 ,对重症患者 的效果也不明显 。
03
老年人如何做好健康监测 ?
呼吸的频率是很重要 的指标 。如果呼吸特别快 ,每分钟超过30次,并有气短 ,需及时到医院就医。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪 ,若指数低于93则表现为重症,若出现低于95或94 的情况 ,也需进行早期吸氧。
一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下 的氧饱和度正常 ,但在活动时氧饱和度会明显降低。因此,建议有基础病的老年人在静息时 、活动后均进行血氧测量,若下降明显则说明存在重症风险,应及时到医院治疗。
居家时 ,若血氧饱和度降低,有条件 的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭的情况 ,都是从低氧血症开始 的 。所以为什么有基础病 的老年人相对脆弱 ? 是因为其对低氧的耐受性差 ,低氧会诱发一系列基础病 的加重,导致重症甚至死亡 。因此 ,早期干预解决低氧 的问题 ,是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一。建议居家的老年人有指氧仪的随时测 ,能吸氧尽可能吸氧。
来源 :新华社 、央视网
第十轮投票仍未果 美众议院议长选举混乱局面如何收场?******
中新网1月6日电 综合报道 ,当地时间1月5日,美国众院议长选举第十轮投票仍未果,尽管做出了巨大让步 ,共和党领袖麦卡锡反而一再丢票 ,未能赢下党内保守派 的支持,议长之位持续“难产”。麦卡锡称 ,共和党人虽未能达成一致,但谈判已取得很大进展 。不过 ,他的反对者则警告称 ,这场“议长之争”可能拖上数周。
美国有线电视新闻网(CNN)指出,在第十轮投票失败后 ,目前的众议院议长选举,已经成为了164年来投票次数最多的一次 。此前最高纪录发生在1859年,当时 的投票进行了四十四轮 。如果无法选出众议长人选,所有众议员都无法宣誓就职 ,众议院 的正常工作也无法推进 。
资料图:麦卡锡 。 中新社记者 沙晗汀 摄
“谈判让麦卡锡显得软弱”
继10轮投票后,众议院依然无人赢得当选议长所需的简单多数 ,即至少218票 。共和党在新一届众议院占222席,其中200人在把票投给麦卡锡 、21人投给共和党众议员唐纳兹 ,一人投“缺席票”;民主党人 的212票则一致投给了众议院民主党领袖杰弗里斯 。
据《纽约时报》援引三名知情人士报道称,在过去两天连续六轮投票未能胜出后,麦卡锡私下里同意了反对派提出 的更多要求,包括允许一名议员在任何时候强制进行快速投票,把他从议长位置上“赶下来” ,这将极大削弱议长权力。
一名知情人士透露 ,麦卡锡还承诺允许右翼派系在强大 的规则委员会中挑选该党三分之一的成员。此外 ,他还承诺将开支法案开放给自由辩论,任何议员都可以在辩论中提出修改 ,包括那些旨在破坏或否决法案 的修改。
“事实上 ,(麦卡锡)正在与共和党人谈判,这让他看起来非常 、非常软弱,以至于到了绝望 的地步。”一位共和党游说者说道。
另据英国广播公司(BBC)报道 ,共和党人虽然在11月以微弱优势赢得了众议院 的控制权 ,但共和党内部 的裂痕由来已久 ,一群强硬的保守派联合起来反对麦卡锡 的提名 。
“麦卡锡有一段时间没有与核心小组的部分成员交朋友 ,他树敌很多 ,”另一位匿名 的共和党游说者称。“出于政治原因或个人原因 ,有些人不喜欢他。”
麦卡锡该何去何从?
华盛顿的政治观察家已经开始就众议长选举该如何结束提出各种假设。他们预测可能的结果有 :麦卡锡坚持并获胜,但做出了各种重大妥协,到完全可能退出选举 ,转而支持其副手路易斯安那州众议员史蒂夫·斯卡利斯 。甚至有一个不太可能的结果 是,5名共和党人决定投票给民主党人杰弗里斯,并让他控制众议院 。
芝加哥大学研究党派关系 的政治学家露丝·布洛赫·鲁宾 (Ruth Bloch Rubin) 称 ,就目前而言 ,麦卡锡“基本上是党内一方的人质” 。
麦卡锡已承诺不再做出任何让步 ,但可能也别无选择。他可以尝试通过出色地完成委员会 的任务或担任新 的领导角色来赢得顽固派共和党众议员 的支持 。
“他必须给那些反对他 的人一些东西来挂在帽子上 ,”曾为前国会议员游说者 的亚伦·卡特勒说道 。然而,另一位共和党游说者认为“根本没有通往胜利的道路”。
新加坡《联合早报》称 ,共和党人在民主党人帮助下选出“折中人选”的可能似乎越来越大。进步派民主党众议员卡纳表明 ,可能支持一名温和派 的共和党人成为议长,前提 是对方同意与民主党共享传票权,并避免在政府资金和债务上限问题上采取边缘政策。
英国《独立报》称,这并不是麦卡锡第一次角逐众议院议长一职 ,2015年时任众议院议长约翰·博纳辞职后,麦卡锡曾参加竞选 ,但随后宣布退出并导致投票被推迟。
众议院议长选举为何如此重要?
在美国政坛,众议院议长是“三号人物”,地位仅次于总统和副总统。众议长 是众议院 的政治领袖 ,掌管着众议院议事日程 。众议院掌握弹劾权和政府 的“钱袋子”。
据BBC介绍,众议院议长 是美国政治中最重要 的角色之一 ,控制着众议院 的立法议程和时间表,以及各委员会的席位。
分析称,旷日持久的众议长选举可能会破坏众议院共和党人在优先事项上迅速取得进展的希望,其中包括调查拜登政府和其家人,以及关于美国经济 、能源独立和边境安全 的立法等。
共和党内最激烈的反对来自右翼。《纽约时报》分析称,即便麦卡锡争取到了足够票数,他作为议长显然也会受到右翼的裹挟,因为他在拉票过程中不得不给他们一些承诺。但另一方面 ,一些共和党内反对派则表示,不相信麦卡锡在最后时刻给他们 的承诺。
第11轮众议长投票选举正在进行 ,尚不清楚僵局是否会打破。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)