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来源 :welcome购彩大厅下载app2024-01-15 17:48

  

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依法办好事关官兵切身利益的事 ******

  依法办好事关官兵切身利益 的事

  ——第79集团军某旅严格组织冬季军士选退工作 的几段见闻

  铁打的营盘流水的兵 。军士选晋和士兵退役工作事关官兵切身利益 、事关部队人才培养保留 ,一直以来都 是上下关注 的热点敏感工作。新 的士兵制度施行后 ,各级开展相关工作时 ,要把政策用足用好,让相关部门形成合力、高效有序组织开展工作,让广大士兵踏实服役 、平稳退役 ,切实调动起方方面面的积极因素,为强军兴军事业提供坚强有力 的人才支撑 。

  前段时间 ,第79集团军某旅在组织冬季军士选退工作时 ,严格按照新的士兵制度实施要求和相关考核标准 ,健全完善考评监督机制,依法依规确保工作不走形式 、不搞平衡 、不弄虚作假 ,所有程序公平公正公开,做到最大限度保留骨干人才 ,有效激发练兵备战动力 。

  关键词 依法组织

  依据新规严密组织选晋考核

  “这项课目考核时 ,我的确有几个动作没达到标准要求 ,没有计入总成绩……”前不久,第79集团军某旅组织冬季军士选晋考核时,所有考核课目均按照新 的士兵制度要求组织实施 ,考核标准更加严格 。看着自己 的成绩单,二级上士李林不禁感慨 :“整个考核既严格又透明,我很信服!”

  新 的士兵制度更加突出全面考察“政治思想 、军事素质 、工作实绩、作风纪律”等方面内容 ,无论是考核方式还 是评比细则,都更加贴近实战需要 ,切实聚焦综合素质量才 、瞄准备战打仗留才、坚持公平公正选才。“军士选晋事关部队战斗力建设,扎实开展好工作,加强法规学习是重要保证。”该旅领导介绍,开展工作前 ,他们组织相关人员学习法规制度 ,高质量做好新政策解读和动员部署 ,旅领导及机关相关科室下沉工作重心 ,采取常委包干 、工作组蹲点等方式,深入基层一线针对新法规政策进行辅导宣讲和指导帮带 ,向参考士兵和考核人员讲清“考核课目怎么设定”“考核标准有何变化”等。

  考核场地设置不合规,当场叫停整改;参考士兵着装不符合要求,成绩取消……翻开考核实施方案,记者看到 ,军士选晋考核 的标准条件、组织程序、评分原则等 ,全部按照上级下发 的具体法规要求实施 。考核过程中 ,他们还通过引入动态监控系统、交叉遴选基层风气监督员,对考核全程进行监督,若发现有不合规现象,当场依法依规严肃处理 。二级上士张闯对理论考核环节印象深刻 :“当天,旅队采取机上作业形式 ,由电脑随机出题、实时监控,有效杜绝了抄袭等问题。”

  在随后 的专业课目考核中,一名修理专业的军士提前几分钟完成操作。原以为自己能获得高分,却被考核组按照新的考核细则扣除了相应分数。“所有环节都不落 ,故障也成功排除,为啥被扣了分 ?”有官兵提出疑问时,考官当场调出考核录像 ,指出这名军士在维修扳手 的使用上有错误,“维修扳手反着使用会加速装备机件磨损,影响装备使用寿命” 。

  记者在现场看到 ,“片面追求快”“不注重装备的正确操作规程”“缺乏敌情观念”等细节问题都会被指出 。走下考场,这名军士感言 ,这次考核聚焦实战 ,考风也更纯正清爽 ,考出了每个人 的真实水平 ,让“选上的硬气、落选 的服气”。

  关键词 公正严格

  机关人员进驻一线现场评审

  “评审时 ,机关人员进驻营连一起集中办理 ,当场亮分核实签字 ,我对评审结果很服气。”前不久,在军士选晋个人条件评审现场 ,勤务保障营二级军士长刘方凯在自己的评审结果上进行了签字确认 。

  刘方凯说 ,在确定参与重大任务、表彰奖励以及职业技能鉴定等定量加分项目中 ,评审组既严格把关 ,又做好解释说明工作,部分军士因缺少证书 、通令等证明材料,最终被取消了加分 。由于评审组工作严谨 ,没有人对评审结果提出异议。

  “以往每到这个时候,由于竞争激烈 ,涉及选晋 的军士都会密切关注自己及其他战友 的成绩。稍有一点差错都会引起强烈反响 。”参军20多年,刘方凯历经多次选晋。他记得 ,几年前一次选晋中,个别军士因档案中奖励处分情况与实际得分不相符,导致排名公示后出现争议 。

  依法依规营造公平公正的竞争环境 , 是开展好工作 的重要基础。该旅严格对照新的士兵制度要求 ,对考评、选取 、公示、监督等环节逐一明确标准细则 。评审过程中 ,他们改进方式方法 ,采取进驻基层营连逐人过筛 、现场亮分、签字确认 的方式进行集中办理 ,并请风气监督员现场监督 ,发现不正当加分等问题后 ,立即依法依规严肃处理。

  “这名同志 是通过成人自考取得 的大学专科文凭 ,按照规定应该为他加分”“这名同志曾经受到处分 ,应当扣除相应得分”……评审现场 ,人力资源科干事廖纪丞根据每名选晋人员的档案,逐条逐项宣布加分明细。相关人员一边聆听一边仔细核对 ,并进行表决 。个别军士由于多报瞒报表彰情况和受处分事实,被当场发现并查询核实 。

  “公开透明的评审方式 ,使选拔晋升更加清晰明了,便于操作执行!”廖纪丞分析说 ,以前 ,评审阶段都是机关对照个人材料评审后直接向基层公示得分,这容易导致个别涉选人员由于不清楚具体情况提出异议 ,机关随后又要重新核准,严重的甚至会影响工作进程 。此次评审过程中 ,他们分类型对同衔级军士集中统一审核办理,让各自得分情况一目了然,确保问题当场解决 ,从源头上杜绝了隐患。

  关键词 提质增效

  强化服务意识开展档案联审

  前段时间 ,接到机关下发 的档案问题清单后 ,面临退役离队 的三营指挥保障连一级上士、“红旗车驾驶员”尹晓成一开始有些担心。

  尹晓成此前 是从外单位转隶而来,转隶时由于各种原因,没有详细核实档案 。直到这个关键时刻,“入党志愿书信息不全”的问题才被相关部门发现 。当时,尹晓成正在一心对年轻司机进行传帮带。担心会影响自己的退役安置 ,工作上难免有些分心。

  与尹晓成的情况类似,机关审定档案时发现 ,作战支援营一级上士孙福东虽然多次立功,且都有相关证书奖章,但档案里部分表彰缺少认定材料。倘若无法及时提供相关证明 ,可能会影响后期安置时的积分排名 。“原单位早已撤编 ,当时的相关负责人也已经联系不上了。安置竞争激烈 ,很小的差距也有可能错失优先选岗的机会 !”孙福东顾虑重重 。

  以上情况不 是个例 。正当一些官兵为此发愁时,机关人力、组织 、纪检等业务科室成立联审组 ,逐一梳理出问题关键 ,进行分工协作 ,帮助这些官兵联系原单位 ,核实开具相关证明材料 ,解决了大家 的忧心事 。

  既要依法审定确保公平公正,也要依法维护官兵切身利益 。该旅人力资源科科长李文博表示,以往退役军士档案经常出现缺项漏项等情况 ,导致部分即将退役 的军士在安置工作时受到影响 。他们通过联审的方式,依法依规为退役军士进行档案审定、手续办理 ,既有效杜绝了档案缺失 、提交虚假材料等问题,也缓解了以往单个科室独自工作的压力,提升了解决问题 的质效。

  记者了解到,为及时完成审档工作,确保退役军士返乡后能快速安置 ,该旅还严格按照相关法规要求,提前开展工作,及时把问题拉单列条下发基层 ;统计相关人员 的家庭住址和电话,指定联系负责人,方便后期跟进安置落户等事宜。

  “机关办理手续既依法严格又贴心服务 ,我可以更加心无旁骛地开启自己 的新征程 !”顺利办理完所有转业手续后 ,孙福东满怀感激地说 。

  (本报记者 宋子洵 特约通讯员 王钟卫 通讯员 李俊霆 解放军报)

北京:确保老年人氧气需求量和医院用氧安全******

  寻找氧气

  表盘上 的黑色指针又向左偏了不少 。

  2022年12月28日早上,北京老年医院氧气站工作人员闫治忠照例检查设备,他看见 ,液氧罐储量表上 ,指针指向了0.4吨。前一天上午10点35分,这个数值还是6吨。

  闫治忠立即打开备用液氧罐 的阀门 ,以支撑当天在院患者对氧气 的需求 。一天5.6吨 的氧气使用量,意味着医院剩余 的氧气只能撑24小时。闫治忠立刻联系了供氧公司,下午 ,新一批液氧将被送进医院储罐。

  这些高3.5米 、直径2.5米 的罐子保持着零下183摄氏度 的低温 ,盛放着淡蓝色 的 、液体状的氧 。经过汽化升温 ,它们会变成气态氧,成为维持人类生命的必需品。

  刚刚过去 的12月 ,随着奥密克戎变异株不断传播 ,中国各地新冠感染人数激增,医疗机构 的氧气供给面临严峻挑战。国家卫健委于2023年1月5日印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提到 ,重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征 。人工给氧是改善缺氧状态 、维持血氧饱和度 、支撑生命的重要手段 。

  北京市卫健委发布的数据显示 ,2022年12月17日-28日,北京大学第三医院急诊接诊人数从626人增加到最高1176人 ,增长率为87.9%。12月19日 ,北京大学人民医院急诊接诊378人,急诊留观床位使用率为10% ,而在30日 ,急诊接诊1356人,留观床位使用率100% 。

  大约就在这段时间,据杭州日报报道 ,12月26日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊总量达1552人次,12月19日-26日一周 的时间里 ,两个院区的急诊人数分别增加了146%和61%。据《齐鲁晚报》报道 ,12月24日以来,山东省立第三医院急诊科接诊人数较去年同期增加四五倍,大部分都 是新冠感染者 ,重症患者人数明显增多。

  这一时期 ,医院对氧气 的需求飙升 ,各电商平台的家用血氧仪 、制氧机也出现断货情况 ,北京线下门店 的氧气罐 、氧气袋开始脱销。

  北京一家氧气维保公司的负责人王方表示,“元旦前,北京很多医院都出现了需氧量急遽上升的情况,想马上改造设备和管道不现实 ,得赶紧做临时性补充。”他最近接到北京9家医院 的供氧管道临时改造订单 ,这些医院分布在北京东城区、西城区 、海淀区 、朝阳区 、大兴区 。

  “我从业9年了 ,从没经历过这种情况”

  “滴滴滴……”在北京某医院一间重症病房内 ,刘爱萍 的心电监护仪红灯闪烁 ,屏幕上血氧饱和度一项 ,数值显示73% ,远低于医学认定 的成年人血氧饱和度的正常数值——95% 。

  85岁 的刘爱萍和女儿女婿住在一起 ,是这个三口之家第一个新冠抗原检测呈阳性 的人。高龄叠加了高血压、冠心病等基础疾病,她 的病情发展迅速 。

  2022年12月23日,刘爱萍持续发热 、呼吸不畅 ,女儿陈华打120得知,“至少需要等待(救护车)4小时” 。她开车带母亲前往离家最近 的三甲医院 ,途中,刘爱萍已呈现出缺氧 的相关症状 ,口唇发紫,呼吸急促。

  陈华记得,电子导航设备不止一次发出提示:“附近有救护车经过 ,请注意避让 。”即将抵达时,她看见整条马路几乎塞满私家车,交警在医院门口指挥交通 ,5辆救护车正排队进入院门 ,行驶速度缓慢。

  刘爱萍被急诊科接诊后,直接转入重症病房 。老人吸了3小时氧 ,血氧饱和度升至85%。“医生说再来晚点,命可能就没了 。”陈华感到后怕 ,说自己拿着医院单据的手一直在发抖。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯告诉中青报·中青网记者 :“老人抵抗力差 ,发烧温度没有年轻人高,再加上对缺氧反应迟钝 ,出现沉默性缺氧。送医时被诊断为重症、危重症 的几率很高 ,第一时间给氧可以缓解缺氧症状 ,赢得最佳救治时间。”这位医生补充说 ,“不只是老人 ,青中年群体也会出现缺氧状况,大多数人感觉到缺氧就会立刻就医,医院的氧气供应就面临挑战 。”

  元旦前 ,12月30日,记者走访首都医科大学附属北京佑安医院,急诊大厅的椅子上还坐着几名中年人 ,他们正在一边输液,一边吸氧。

  “那段时间 ,医院每天的用氧量都在5吨左右,达到日常用量峰值 的两倍以上。储量6吨的液氧罐,以前供氧公司3天送一次就够用 ,那时要一天送一次 。”北京老年医院总务处处长董文洲回忆 ,2022年12月17日前后 ,他已经感觉到医院用氧需求量特别大,总务处 的日常工作之一就 是负责医院氧气设备设施的运行和管理。

  “一天用5.6吨的氧气 ,我从业9年了,从没经历过这种情况 。”闫治忠说 ,北京老年医院氧气站的24小时值班人员从一个人增加到两个人 。除了不定时巡查减压阀和管道氧压外,闫治忠和同事还要给急诊科运送氧气钢瓶 。

  12月30日上午8点半 ,记者在首都医科大学宣武医院看到,急诊大厅和走廊里挤满平车床、轮椅 ,输液的患者或躺或坐,走廊仅能容一人侧身通过。墙面临时贴了很多挂钩,每个挂钩上都挂着两到3个输液袋 。有的患者通过床头墙体上的氧气口进行吸氧,有 的患者则是自带氧气钢瓶,一边输液一边吸氧。

  患者陶小英是在2022年12月24日上午到达宣武医院急诊科 的 。此前,这位感染新冠病毒 的老人突然晕倒在卫生间,被家人送到医院 。老人的外孙女记得 ,挂完号以后,护士说预计要排队两小时以上 ,等重症患者抢救完毕才能见到医生 ,当时 ,急诊大厅里找不到一张空椅子 。

  平车床和轮椅已经租不到了 ,租赁处围满了人。“我不知道设备什么时候还,也不知道有几个人能还 。”工作人员正一遍遍地解释着。

  5小时后 ,陶小英见到了医生。经测试 ,她 的血氧饱和度为92%。她进行了肺部CT检查 ,查了血常规 。医生判断,老人有沉默性缺氧 ,轻度肺炎 。

  陶小英还有高血压、冠心病和胃病 ,但当时医院已经没有病床可住 ,也没有吸氧位置和呼吸机可用了。医生建议老人回家吃药 、吸氧、监测血氧饱和度,如果数值还掉,再送医院急诊 。

  陶小英回家了 。她的外孙女打开手机地图,以“医疗器械”为关键词进行搜索,按显示结果依次打电话询问 。晚上8点,这个姑娘终于买到一只10升装 的氧气瓶 。

  “吸氧后姥姥血氧饱和度升到98%,我 的心也落地了 。”她说。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯回忆 , “12月20日以来,急诊接诊的大部分病人都需要吸氧,医院 的设备 、呼吸机、氧气袋根本不够用。我建议他们去外面购买制氧机和氧气袋 ,但是线下药店抢不到货 ,网上有货发不出来 ,帮不上忙 ,我也觉得很崩溃。”

  2022年12月26日 ,记者电话联系到位于北京西北旺一家医疗器械店 的店主,他正在客户家里给氧气瓶补气,这个他头一天下午送过来的14升的氧气瓶已经空了 。

  “还剩两个氧气瓶 ,如果现在定,可以给你留一个,但不敢保证 。”店主介绍 ,他的医疗器械店每天采购100个氧气瓶 ,一上午就基本卖完。

  与此同时 ,在北京广安门 的另一家医疗器械店里,氧气瓶已经卖完了。“早上一开门 ,人就到店里面抢,这个点啥也没了 。我不知道明天能不能订到货 ,厂家也缺货啊 ,晚上再问库房那边能给我多少 。”店主说 。

  12月26日 ,记者查看了各大电商平台制氧机 的销售情况 ,多款制氧机都显示“缺货”状态。鱼跃京东自营旗舰店里的21款制氧机均显示无货 ,欧姆龙京东自营旗舰店里的23种制氧机均已售罄。同样地,淘宝平台的可孚医疗器械旗舰店中原本共有4款制氧机在售,但是26日上午10点,已经搜索不到制氧机相关产品 。12月29日早上8点 ,记者走访了北京6家医疗器械售卖店,其中有5家店 的血氧仪和制氧机均已出售一空。

  有网友在社交平台上分享自己抢到制氧机 的经验 :“提前1天加入购物车 ,看准抢购时间,提前3分钟进入等候 ,距离开售时间还有1分钟时,反复进入付款页面 ,如果显示无货不断换地址刷新尝试 。”也有网友发帖称自己连续抢购3天都没有抢到制氧机 ,只能购买氧气袋 ,到附近 的药店充氧气后给家人使用 。这些社交平台上也出现了很多求助帖,表示需要住院,询问哪家医院可以收治新冠病毒感染 的老人,哪家医院 的急诊可以吸上氧气 。

  需要吸氧的患者增多,管道内的氧压可能达不到正常数值

  元旦前 的一个上午,闫治忠拿着氧气站的扫帚 ,不断清扫两台“汽化器”管道上的冰凌子。液氧的汽化温度是零下183摄氏度 ,需要吸氧 的患者多 ,大量低温液氧不停流入两台汽化器,管道结冰速度变得更快。闫治忠只有不断除冰 ,才能保证供氧设备的正常运转。

  在北京老年医院西南角的这片空地上,伫立着两个容积为5立方米的液氧罐,液氧罐周边 是硬邦结实的土路 ,四面都安装了铁栅栏 。根据现行国家建筑设计防火规范 ,“液氧贮罐周围5米范围内不应有可燃物和设置沥青路面” 。

  以两个液氧罐为起点,延伸出8条管道,淡蓝色 的液氧通过汽化器 ,以气态进入供氧主管道 ,再经过两级减压 ,抵达医院科室和病房的氧气出口 。在终端 ,医护人员可根据患者 的需要调节氧气流量。

  总务处处长董文洲在医院微信工作群里发了一条倡议 :医用氧气 的使用量很大,需要吸氧 的患者尽管吸 ,在确保治疗不受影响的前提下 ,可吸可不吸的患者就别浪费,紧着重症患者来 。

  北京老年医院的供氧系统是以液氧罐供应为主 ,氧气钢瓶供应为辅 。董文洲介绍 ,北京大部分医院都采用相似的供氧系统。液氧供应系统由医用液氧罐、汽化器 、减压装置组成 。供氧公司通过液压槽车将液氧运输到医院 ,存放到医院的液氧罐中 。液氧转化成气态后,通过氧气管道输送出去 。

  液氧罐中的氧是经过压缩 的,汽化进入主管道后 ,氧气压力较高,需要用调压阀进行减压。董文洲进一步解释 ,液氧罐的压强是0.84兆帕,经过两层减压后,输送到病房的氧压通常在0.45兆帕左右 。患者骤然增多后,吸氧量增大,分流 的氧气口多了,管道内 的氧压就达不到正常数值 。“以前50个人需要吸氧 ,从液氧罐输出到各病房的氧压可达到0.4兆帕 ,现在是200个人需要吸氧 ,氧压可能掉到0.1兆帕 ,患者就吸不到足够的氧气了 。”

  2022年12月29日,北京一家氧气维保公司的负责人王方告诉记者 ,在北京使用液氧罐供氧 的医院里 ,氧气是不缺 的,他接触 的医用氧供应商都在24小时不停工地生产。“一些医院面临的问题是氧气管道氧压不足 ,这算是历史遗留问题 。”

  记者了解到 ,液氧 的生产原理是将空气分离成氧和氮。第一步,将空气冷却到大约零下200摄氏度,空气就会变成液体(空气中氮气含量78% ,氧气含量21%,其他气体含量1%) 。第二步,把液体升温至零下195摄氏度 ,液氮蒸发,剩余 的就是纯度超过95%的液氧 。液氧经过慢慢升温会分离出杂质 ,转变为可供临床医疗使用的医用氧气。

  根据现行国家标准“医用气体工程技术规范GB 50751-2012” ,医院供氧系统只要满足15%的在院患者吸氧就符合设计要求 ,以前需要吸氧 的患者主要集中在急诊 、病房和手术室 。近期 ,多家医院需要吸氧治疗 的患者比例远高于15% 。此外,医院输送氧气的管道口径可能也满足不了这么高 的需求。王方举例,“比如从液氧罐出来的氧压是0.8兆帕 ,供氧管道太细 的情况下 ,到达病房时 的氧压可能都不足0.2兆帕 。”

  王方公司的主营业务包括销售医疗器械和安装供氧系统 。“近期北京很多医院都遇到了供氧需求大的挑战 ,想马上进行彻底大改造 是不可能 的,只能寄希望于临时性改造。”

  此外,王方表示 ,每天要接五六十个电话 ,全是咨询氧气设备的 ,几天下来 ,自己“嗓子都冒烟了”。他说 ,跟厂家订购一台液氧罐的货期 是1个月到45天 ,安装一台液氧罐又需要至少一周的时间 。“液氧罐和氧气钢瓶等设备的生产厂家,因为员工相继感染后无法及时返岗复工 ,生产量和运力都很吃紧 。”

  据王方介绍 ,北京有一小部分医院依然采用变压吸附制氧机制氧。这种制氧机工作 的基本原理是压缩空气、提取氧气,电耗较大 ,优点是随取随用。但是王方估计,使用这套设备 的医院,缺氧情况会更加严重 。

  他解释,医院一般配备两台变压吸附式制氧机 ,每台制氧机最大输出量大约在每小时20-80立方之间 。这样的输气量平时可以满足患者吸氧,一旦吸氧量增加,现有 的制氧机设备满足不了患者需求 ,临时采购设备也来不及。“只能想办法增设液氧罐或氧气钢瓶 ,购买外供氧气 。”

  氧气系统 的应急改造要根据医院 的实际情况进行

  2022年9-11月 ,北京老年医院重新设计和铺设了氧气管道。董文洲说 ,医院上一次铺设氧气管道 是在2003年,距今已有近20年时间 。

  “如果没有这次改造,我们可能也供不上氧了 。”这位总务处长想起来有些后怕。“毕竟我们 是一家老年医院 ,冬季又 是老年病 的高发期 ,这些老年病患更容易出现缺氧症状 ,对氧气的需求量更大。”

  相较于以往一条管道供全院的供氧系统 ,北京老年医院现在 是一栋楼使用一条管道,急诊、重症病房等重点科室的供氧管道更独立,由液氧站内分气缸处单独接出,确保供氧量和氧压力 。

  这家医院原计划在11月底前完成氧气管道 的接驳,董文洲解释 ,此前医院执行严格 的疫情防控措施 ,氧气维保公司的工人一直没能进院施工 ,因此只 是铺设了管道 ,并没有和液氧站进行接驳输气 。“新十条”发布后,他估计用氧“高峰”很快就会出现,“必须抓紧接驳”。

  2022年12月25日 ,医院启用了备用氧源,暂停了液氧设备,全力接通新管道。早上10点到晚上10点,医院用光了预先准备好的300多只容量40升的氧气钢瓶。董文洲说 ,这次改造 ,使医院此后再没出现供氧紧张 的情况。

  “缺氧会死人的 ,万一送氧不及时 ,这 是人命关天 的大事。”据董文洲介绍,北京老年医院日常存放40个容量40升 的氧气钢瓶 ,近期,这个数字临时改为80个。

  “储存这么多氧气瓶是很危险的 ,氧气是强助燃剂 ,遇到明火可能会引起爆炸 。”董文洲表示,增加储备 是特殊时期 的特殊办法。通过了解近期住院患者的情况 ,他担心没有备用氧气,无法应对突发状况 ,“只能让工人加紧巡防确保用氧安全”。

  12月23日,68岁 的北京市民张国华开始发高烧 ,体温降不下来 。儿子把父亲背到医院 ,医生诊断后 ,让老人坐在输液室,用氧气钢瓶吸氧 。父子俩看到 ,医院工作人员不断把蓝色钢瓶运进输液室走廊和大厅 ,周围每个患者都在吸氧,一只氧气钢瓶一般是两个人共用。

  两天后,这家医院 的氧气短缺了 ,张国华换了一家医院就诊 ,“这次没有椅子了”。儿子买来折叠行军床给父亲躺 ,自己靠在墙边站着陪护 。

  12月20日以来,王方已经完成了北京9家医院供氧管道 的临时改造项目,这 是他从业历史上从未有过 的事 。据他介绍,氧气系统的应急改造要根据医院 的实际情况进行,有 的是对供氧管道进行临时改造,有的 是增加液氧罐或氧气钢瓶 的存储量。

  “到年底了,工人都奔着回家去了 ,留都留不住 。”王方把公司其他几个跟氧气无关的项目都停了,凑出18个人。

  “这些临时性改造主要集中在急诊和重症病房。”王方举例解释,临时改造 的第一个办法是更换大流量调压阀 ,过去医院氧气管道最大输出量 是每小时20-40立方,而近期 ,医院急诊的用量基本已达每小时80立方 ,更换大流量调压阀可以提高氧气管道 的氧压 ,压力大了 ,让氧气输送量更大。

  对更换大流量调压阀也无法满足患者吸氧需求的科室和病房 ,王方和工人设计了另一种方案 ,在走廊里增设几只高1.5米 、容量175升 的液氧罐,每只液氧罐储量200公斤 。

  “这样大小 的液氧罐方便工人来回搬运。”王方说,利用液氧罐在病房供氧端口往氧气管道里面输送氧气 ,再加上液氧罐端口 的氧气输送 ,这样 的氧气输送量基本可以满足患者需求。

  针对快速增多 的住院患者,许多医院的病房都在临时增加床位,王方和工人还要为这些突然出现的床位增设临时性的吸氧装置 。

  “原来病房只放两张床 ,现在变成6张床,都需要吸氧,我们要把现有的氧气口一分为三 。”王方和工人将“一分三氧气终端转换器”插入墙上原有 的氧气口中,“原本只够1位患者吸氧的氧气口,现在可以实现3位患者同时吸氧 。”

  近期,还有一些医院为提升医院危急重症的救治能力 、扩容医疗资源、满足患者的住院需求 ,会将神经内科等科室的病房改造成新冠重症病房 。其中 ,有部分病房因为此前没有吸氧需求,往往并未接通供氧系统 。王方会为其增设小型液氧罐汽化供氧系统,加装调压系统,安装临时管道 ,直接供氧气到病房。“这样的临时改造能让工作人员少推一些氧气钢瓶 ,也减少医护 的工作量。”

  王方称,最近 ,一家位于北京的医院联系他 ,表示变压吸附制氧机满足不了医院氧气的需求量 ,想买3只储量6吨 的液氧罐 。但液氧罐 的生产周期太长,王方只能跟厂家协商,从别的买家手里高价抢到一只液氧罐现货,元旦前一天 ,液氧罐安装完工。

  据王方介绍,这些应急改造 ,只 是特殊时期 的临时之举 ,待疫情结束 、医疗业务恢复正常时,应对非常时期采取 的临时改造会恢复原样 。

  2022年12月28日 ,北京市卫健委 、北京市医疗保障局联合发布“关于进一步提升重症救治服务能力 的通知” ,要求各有关医疗机构组织对老年人等高风险人群发放血氧夹 ,鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务,方便居民居家氧疗 。

  12月30日 ,辗转不同医院吸氧 的张国华,已经去离家最近的社区卫生服务中心吸氧。

  针对当前 的疫情形势 ,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在采访中表示,“从2022年12月起,全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段。到12月下旬和2023年元旦时,急诊量进入高峰期 ,急诊高峰意味着重症救治 的高峰也同步到来 。春运之前 ,中小城市和农村地区 ,也已经迎来感染高峰。”

  高峰之下 ,淡蓝色的液氧供不应求 。近日 ,一志愿者团队发起了制氧机漂流计划,通过线上登记 的方式,对接拥有闲置制氧机 的人和急需吸氧 的患者,把“氧”传给更急迫、更需要 的人 。

  这几天 ,北京老年医院氧气站里,闫治忠 的巡防工作还在继续 。“确保用氧安全 是我们每天都要做的事,但 是现在压力已经缓解很多了,我心里不再那么紧张了 ,踏实多了 。”

  (文中陈凯、王方、刘爱萍、陈华、陶小英、张国华为化名)

  中青报·中青网见习记者 陈晓文并摄 来源 :中国青年报

  (文图 :赵筱尘 巫邓炎)

[责编 :天天中]
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