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如何区分新冠症状 是寒证还 是热证？怎么用药更对症？******

　　光明网讯（记者 林佳欣）在中成药的使用中，很多药的适应症都有风寒和风热的区别，如何区分自己 的新冠症状是寒证还是热证，怎么用药才能更对症、更有效 ？北京中医医院院长刘清泉在今天（3日）下午国务院联防联控机制召开 的新闻发布会上作出回应 。

　　刘清泉表示，近期很多人咨询用药的风寒 、风热问题，说明大家对于如何辨识和认识风寒风热 是非常关注和重视的 。对于新型冠状病毒感染这样 的疾病，中医称为“疫病”。通俗来讲 ，新冠 是传染性很强的外感病，既然 是外感病，不管诱因 是风寒还是风热 ，大部分都表现出发烧 、怕冷、乏力、咽喉疼痛等临床症状 。首先，不管 是风寒 、风热引起的临床不适，我们用具有解表功能 、治疗感冒 的药物治疗都 是有效 的 。当然 ，如果有专业医生从中医理论进一步区分开风寒风热进行治疗，可能疗效会更为迅速一点 。

　　刘清泉指出 ，从临床来看 ，出现发烧、怕冷、总想穿一些厚 的衣服、肌肉酸痛、咽干咽痛 、乏力 、鼻塞流涕等症状，我们往往把它归属于风寒诱因，患者服用疏风解表的治疗感冒 的中成药就足够了 ，比如在北京地区或者北方地区常用 的感冒清热颗粒 ，传统的名方荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等都可以很好地解决这类问题。

　　另外，有一部分人出现发烧，甚至高烧达到39度 ，这时候咽喉疼痛感非常明显，不 是太怕冷，只是感觉肌肉酸痛，不 是冷得非要穿厚衣服、盖厚被子，并且有乏力、咳嗽症状的情况下 ，从中医的归属上 ，它可能是风热诱因所导致 的疾病 。此时患者要用疏风清热或化湿解表 、清热解毒这类中成药 ，也可以参考国家中医药管理局的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》里面推荐的药物，比如连花清瘟 、金花清感、疏风解毒、宣肺败毒 、清肺排毒、热炎宁 、银翘解毒颗粒 、蓝芩口服液、复方芩兰口服液 、痰热清、双黄连 、抗病毒口服液等。

　　刘清泉还提醒患者，如果有类似不适症状时 ，选准一种中药并按照说明书或咨询专业医师来服用就够了，如果服用1—2天后症状仍然没有明显缓解甚至加重，或者高烧不退，还是要及时到医疗机构就诊 ，千万不能盲目吃药。比如这个药不行 ，马上加另外一个药，再加上另外一个西药 ，这样加来加去 ，可能会有很多不良反应 ，这是不科学 、不规范 的服用方法。当然 ，一些特殊人群 ，比如65岁以上尤其 是80岁以上 的老年人群有慢性基础病的（比如有肿瘤 的 ，还有免疫相关疾病的，慢性肾功能衰竭在做常规透析等情况） ，这些人群如果感染了新型冠状病毒以后，吃中成药时一定要向专业医师咨询，在医生的规范指导下才能真正取得疗效 ，否则可能会耽误病情 、延误病情 ，甚至最佳的救治时期 。

春节期间如何做好儿童健康防护******

　　【抗疫中 ，我们众志成城53】

　　儿童是疫情防控 的重点健康保障人群。临近春节，如何做好儿童 的健康防护 ？日前，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上 ，北京儿童医院急诊科主任王荃提醒，春节期间 ，家长和儿童尽量不去人流聚集的地方 ，尽量少带或者不带低龄儿童参加聚餐、聚会 。她还特别提醒 ，春节期间家长要注意交通安全 ，防止儿童跌落 、烧烫伤等。

　　儿童感染新冠病毒以后 ，可能难以清楚表达症状 ，家长应该特别留意哪些情况 ？王荃揭示，家长首先要关注孩子 的精神状态，如果发现孩子精神萎靡、嗜睡或者烦躁不安，甚至出现了呻吟 ，“可能还有部分孩子出现意识障碍甚至抽搐，这都 是家长要警惕 的” 。

　　另外，当孩子呼吸频率明显加快，甚至出现了喘息、发憋或声音嘶哑 ，咳嗽起来声音是破的 ，或咳嗽起来像犬吠的声音，甚至出现发不出声音的情况 ，家长都需要格外关注，及时带孩子就医。

　　“对于小婴儿 ，在呼吸时出现了点头样 的动作，甚至是耸肩样 的动作 ，这都提示孩子有呼吸困难。”王荃说。

　　此外，家长还应该关注孩子是否有喂养困难 、拒食 、频繁呕吐 、腹泻或者尿量减少等情况，体温在41摄氏度及以上 、发烧超过3天、伴有新发皮疹等情况 ，要特别关注，及时就医。

　　春节将至，在旅途和返乡后，对于儿童防护应该注意什么 ？春节期间聚餐比较多 ，家长该怎么加强儿童防护呢？

　　对此 ，王荃建议尽量不要给孩子安排长途远行，“如果孩子生病了就不要带他出行”。

　　出行前 ，备好口罩和免洗 的手消或者消毒湿巾。家长要了解目的地疫情流行和人员流动情况 ，“尽量不去人流聚集的地方，因为这会增加孩子感染的风险” 。王荃说 ，“如果乘坐公共交通工具出行 ，建议途中做好家长个人和孩子 的防护 ，规范佩戴口罩” 。

　　对于低幼儿童，王荃表示 ，3岁以下 的孩子不推荐常规佩戴口罩 ，如果可能的话要尽量保持安全社交距离 ，保持咳嗽 、打喷嚏 的卫生礼仪 。对于他们 的防护，要做好手卫生，“尽量避免孩子到处乱摸 ，尤其是摸了其他东西之后再摸眼、口、鼻的行为要杜绝”。

　　王荃介绍，春节期间常见 的儿童伤害 ，主要包括道路交通伤害 、烟花爆竹伤 、烧烫伤、跌倒伤等情况 。她特别提醒，“家长在车子启动前，一定要绕车一周 ，确保车子周围没有孩子 ，以免造成伤害。”家长带孩子乘车 ，要根据孩子的年龄 、身高、体重配备合适的安全防护措施 ，包括安全座椅、增高坐垫或者安全带 ，并且给孩子规范配备 。“这样可以大幅度降低孩子在道路安全伤害中所受到的损伤。”

　　跌落伤也 是春节期间最常见的儿童伤害之一。王荃提醒说 ，春节期间走亲访友 ，不要把三个月以上 的孩子单独留在没有护栏 的床上 、座椅上或者沙发上，以免发生跌落，窗户下和阳台上都不要堆放可供孩子攀爬的物品。她同时也提醒家长要注意防止烧烫伤、烟花爆竹伤等春节期间常见 的儿童伤害 。

　　(光明日报 记者 詹媛)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）