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孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季 ，天气忽冷忽热 ，很多孩子容易感冒发烧 ，但如果孩子不仅高热持续不退，身上还起了疹子 ，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂 ，颈部摸到肿大 的淋巴结，家长就要当心了 。医生提醒，这很可能不 是普通的感冒，而 是川崎病 ，治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍 ，川崎病 是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病 ，多发生于5岁以下儿童，初期与上呼吸道感染极为相似 ，可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状 ，很容易被误以为是感冒发烧。

　　发热是川崎病最常见 、也 是最早出现的症状 ，可发生39℃-40℃ 的高热，在没有治疗 的情况下，这种发烧可持续1-2周 。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹 、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌 、颈部淋巴结肿大 、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病，它表现得更加隐匿 ，上述典型症状部分出现或不出现 ，往往容易发生误诊 、漏诊 。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时 ，也需要考虑川崎病 的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹 ；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎 ；(3)不明原因休克 ；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效 。

　　川崎病虽呈自限性 ，但如果治疗不及时 ，也可造成极大危害 ，最“凶险” 的 是冠状动脉病变 。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25% ，如出现冠状动脉瘤 ，特别巨大冠脉瘤 ，有发生心肌缺血 、心肌梗死 ，甚至猝死的潜在危险。此外，它还可存在支气管炎、间质性肺炎 、关节炎 、关节痛 、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗 的话，大部分还是可以痊愈 的 ，预后良好。

　　胡兢晶强调，家长们要记住川崎病 的症状特征 ，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊，积极配合治疗、做好随访 。

体检机构抢推“阳康体检套餐” 是否值得购买？******

　　体检机构抢推“阳康体检套餐”

　　近期 ，由于不少新冠病毒感染者担心出现白肺、心肌炎等新冠病毒感染以后 的后遗症 ，包括肺部CT检测 的“阳康”体检业务备受关注 。有线上平台数据显示 ，近七日含肺部CT 的体检套餐环比上周成交额增长了70% 。

　　对此，包括爱康国宾 、美年健康，数字健康企业善诊等多家体检机构、线上平台争相推出了针对预防新冠后遗症的“阳康体检套餐” 。记者注意到 ，“阳康体检套餐”中，除肺部CT检查 ，还包含多项科室检查 、心肌酶等实验室检查 、医技检查等，价格从几百元到几千元不等 。若要打印结果胶片还需另外付费。

　　记者了解到 ，广州市某三甲医院做肺部CT检查费用为472元，加上急诊诊查费21元 ，合共493元，若 是医保定点该医院 ，个人缴纳金额为177.30元(医保卡)。体检机构客服回应称，机构只做体检 ，若查出肺炎等情况 ，需要去医院进行治疗。

　　文、图 、表/广州日报全媒体记者 赵方圆 文静 涂端玉

　　有机构推出一款“阳康体检套餐”显示卖出19万件

　　近日 ，记者登录爱康国宾健康服务小程序看到，该机构推出了多个预防新冠后遗症体检套餐 ，产品介绍称 ，可用于评估新型冠状病毒感染和康复人群 的身体健康状况 ；发现新冠感染对于心肺等重要器官的影响 ；评估感染和康复人群的免疫力恢复情况；对心肺等突发疾病进行预警。

　　记者注意到 ，一款预防新冠后遗症体检套餐的基础价格为1261元，包含科室检查、实验室检查(血常规、肝功三项、肾功三项 、心肌酶三项、超敏C反应蛋白、血沉、免疫球蛋白四项 、艾纳-细胞免疫力检测)、医技检查(腹部彩超 、心脏彩超、胸部(CT)-PJ 、心功能检测及其他。与此同时，推出了售价759元的肺部深度专项筛查 、售价2298元的“预防新冠后遗症专项检查 深度免疫力检测”、售价3545元的中老年鸿福VIP体检等。还能在套餐基础上根据自身需求，自愿选择加项，包括心脑血管深度检测、新冠康复后专项检测、肺部深度检测等数十项检测 ，价格在几十元、上百元、上千元不等。

　　记者致电爱康国宾，客服又向记者推荐了几款广州地区内购的阳康体检套餐 ，“两款套餐价格分别是666元、1480元 ，单项肺部CT价格为299元 ，目前还能预约 。”

　　随后 ，记者登录美年大健康官网看到，该机构推出两款主打的“阳康安心检——新冠后身体机能评估系列套餐” ，到手价分别为529元 、599元。其中529元的标准款为新冠后身体机能评估套餐，显示已售出193595件；599元特定款显示已售20887件。

　　医药电商平台推出单独肺部CT检测 价格千元以内

　　线上方面 ，医药电商平台的商家近期亦纷纷上线“阳康体检套餐”、单独 的肺部CT检测。据电商平台上某商家页面，旗下“阳康体检套餐”重点项目包含了胸部CT 、心肌酶检测 、血清肌酸激酶同工酶 ，售价为529元，据页面显示，这款体检套餐的月销量超过100件。记者随机浏览发现 ，目前电商平台上“阳康体检套餐”的价格在300多元至600元之间 。

　　有部分商家则推出单独 的肺部CT专项检测 ，售价有的是280元，有的是299元 ，有的售价 是343元，有 的 是316元……不同商家的肺部CT专项体检售价不同，价差约在20元至100元之间 。

　　善诊医学专家表示，胸部CT 是评估肺部受累的重要检查手段，高分辨率CT影像能将患者肺部细微病变状况排查出来 ，更有助于医生根据检查结果对患者开展针对性治疗 。除此之外，胸部CT检查还能对患者感染病症 的反应状况及具体进展加以评估，通过对患者病变部位变化状况的检测 ，对治疗方案进行合理调整 ，进而为判断患者预后提供重要参考 。专家提醒，全面体检可以考虑针对重点部位 ，如心脏深度筛查 、免疫力检查、肝胆肾脏检查等应格外重视，及时发现健康问题，尽早查漏补缺 。

　　线下门店次日预约率高达92% 打印胶片需另收费50元-80元

　　记者注意到，由于不少新冠病毒感染者担心出现白肺 、心肌炎或其他新冠后遗症，包括肺部CT检测 的“阳康”体检业务受消费者关注。据京东健康数据显示，近七日含肺部CT 的体检套餐环比上周成交额增长了70%。

　　与此同时 ，不少体检机构提示称，建议提前3-5天预约体检 ，如未预约，婉谢体检。记者进入爱康国宾预防新冠后遗症体检套餐 的预约界面看到 ，广州三家线下门店次日(1月10日) 的预约率在74%至92%。

　　爱康国宾客服表示，进行预防新冠后遗症体检需要阳性转阴后再去做 ，“您在家中测抗原显示阴性就可以，建议最好转阴后休息几天再来体检 。一般建议提前5-7天预约会比较好。”查出肺炎是否有相关治疗服务？客服回应称 ，机构只做体检 ，若查出肺炎等情况 ，需要去医院进行治疗 ，“一般医院还会针对体检报告，再做进一步 的检查”。

　　根据美年大健康官方2022年12月30日发布的信息显示，2022年12月28日、29日 、30日 ，美年健康集团肺部CT检查分别达到1.8万多、2.3万多 、2.8万多人次 。此外 ，体检中心线下门店还开辟了抗原产品销售业务 。12月27日 ，美年健康在投资者互动平台回复时表示，热景生物是公司的战略合作伙伴，公司通过具备相应资质 的线上商城结合线下体检中心针对客户需求对热景生物的新冠抗原检测产品进行销售 。

　　记者发现 ，虽然个别肺部CT 的检查费用较便宜 ，但如果需要打印结果胶片仍需另外收费 。以某线上医药平台商家为例 ，打印胶片需另外加50元费用。美年健康客服也表示，如果有肺炎等病症要去医院进一步诊断 ，机构只出具体检报告，打印片子需要另外收费80元 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）