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关节弹响是病吗******
张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬 ，得活动一会儿才能缓解，尤其 是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且 ，他的颈椎、膝盖、髋关节 、腮帮在活动时都有明显 的弹响。这些身体 的异样让他心有余悸：关节弹响 是病吗 ？
弹响分为不伴疼痛 的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到 的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节 ，并发出“咔咔咔”声 的关节弹响 ；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。
造成关节弹响的原因有以下几种 ：关节软骨 、关节滑膜结构异常 ；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢 ？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中 ，危险程度最高的标示为五颗星。
颈椎弹响 ：★
肩膀弹响：★
髋关节弹响：★
膝关节弹响(无痛) ：★
膝关节弹响(有痛) ：★★★★★
颞下颌关节弹响 ：★★★
手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★
其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好 的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免 的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心 。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但 是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响 ，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位 、无法复位 ，伴有剧烈疼痛 ，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口 的动作 。最后要提醒 的是 ，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结 ，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。
（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）
东西问丨何威 ：从本土到海外 ，游戏如何传播中华文化 ？******
中新社北京1月9日电 题：从本土到海外 ，游戏如何传播中华文化 ？
——专访北京师范大学艺术与传媒学院教授何威
中新社记者 高凯
2022年，中国自主研发的数字游戏海外市场规模已超千亿元人民币 ，中国游戏 的影响力辐射数以亿计 的海外玩家，成为数字内容“出海”传播最亮眼 的风景之一 。
从本土到海外 ，众多游戏产品开始尝试融入中国元素 ，向全球玩家展示中华文化 。国产游戏传播传统文化的总体面貌如何？如何更好地通过数字游戏传播文化的魅力？中新社“东西问”近日专访北京师范大学艺术与传媒学院教授何威，请他就相关问题阐述自己 的研究与思考。
现将访谈实录摘编如下 ：
中新社记者 ：包括《王者荣耀》《原神》等在内 的不少国产游戏在海内外都较受欢迎 ，中国游戏在发展历程上有何特色 ？
何威 ：从1994年第一款国产游戏《神鹰突击队》面世至今已过去了28年 ，中国游戏从无到有 ，从“引进来”到“走出去” ，从少人问津到为数亿国内外玩家带来快乐 ，走出了一条艰难而奋进 的道路 。国内的市场规模从零开始发展到2021年的2965亿元(人民币，下同) ，近10年有大约5倍的增长 。中国游戏崛起 ，也 是国家综合实力不断强盛 的结果 。
游戏是技术与创意 的结合 ，又被资本驱动与影响 ，最终由玩家体验、参与和评价 。因此，游戏发展的历程，总 是和所在国 的经济 、科技、商业、文化等社会语境紧密相关。
中国自古以来“玩物丧志”的理念深入人心，也影响了中国游戏业 的发展。随着近年来游戏玩家超过6.5亿人 ，以及游戏行业未成年人保护工作初见成效 ，各方面都在更积极地推动游戏健康发展 。
中国国际数码互动娱乐展览会(2019ChinaJoy)人气火爆。陈玉宇 摄中新社记者 ：近年来，国产数字游戏海外市场销售收入连续三年突破千亿元人民币规模，且增速持续高于国内销售收入增速 。国产游戏能够在海外市场取得成功 的主要原因是什么 ？
何威：中国游戏产品在海外市场取得成功有诸多原因。首先是国产游戏品质不断提升 ，能够满足大量海外玩家的娱乐需求 。
其次，当美日韩欧等地 的本土游戏企业大多还重点关注主机及PC游戏之时 ，中国游戏企业在海外移动游戏市场积极布局 ，精准定位、细分市场，沿用其在国内激烈竞争中形成 的移动游戏产品盈利模式创新 的方法论，深耕本地化运营 ，实现了“弯道超车” 。
第三 ，部分中国游戏产品对海外玩家而言 ，在文化上存在异质性和新颖性 ，从题材 、玩法 、叙事 、视听等维度带来了新鲜体验，因此受到欢迎 。
第四，在一些新兴市场上 ，如南美 、中东等地 ，中国游戏企业将国内成熟但当地稀缺 的游戏类型和玩法 ，包装在其本地文化和故事中，从而迅速流行 。
2020年王者荣耀KPL秋季赛总决赛在重庆举行。陈超 摄中新社记者：越来越多国产游戏主动应用和呈现中华传统文化相关内容 。“国风”游戏产生 的动因和现阶段发展状况是什么？
何威：随着中国综合实力不断提升 ，“国风”“国潮”“国货”在社会多个领域日渐盛行 ，在青少年中尤为如此。我们能观察到更为明确 的文化主体意识在回应“文化自觉”“文化自信” 的倡议；人们在思考和辨识什么是“我们的”“自己 的”文化样式和生活方式，主动寻找文化身份认同 。
在这样的大环境下，游戏企业在国产游戏中融入中华传统文化的内容 ， 是广受玩家欢迎的举动。另一方面 ，很多平均年龄不到30岁 的游戏主创们 ，自己就 是“国风”“国潮”的积极消费者，也主动把对传统文化的喜好融入创作中，因此这样的游戏越来越多。
我们研究了过去十年间中国自主研发、获得版号且至今仍然较为活跃的1407款游戏，发现其中超过四成传播了中华传统文化；而头部热门手游中有八成传播了中华传统文化。
2021年王者荣耀世界冠军杯小组赛在重庆开战。陈超 摄中新社记者 ：数字游戏如何能更好地传播中华传统文化？
何威 ：效仿王国维先生曾论及的“治学三境界”，我认为游戏传播传统文化可以触达三重不同 的境界：“符号境”“知识境”和“观念境”。而游戏传播文化的具体实践 ，则是在“人”“环境”和“行动”三个维度上展开 。
“符号境” ，指游戏中活用传统文化元素与形式 ，以视听表现、美学风格等方式呈现中华传统文化相关 的符号，以符号为基础 ，承载文化内容和价值体系，重在唤起玩家情感 。
“知识境” ，指在游戏中置入并传播传统文化相关知识和信息，增进玩家 的理性认知 ，寓教于乐。
“观念境”，指在游戏 的叙事和互动中，呈现 、探索和传承中华传统文化里蕴含 的思想观念 、气韵风骨、人文精神 、道德规范和价值理念等。观念和精神既蕴含在设计细节之中，也需要玩家的参与和交流来发掘和体悟 。
关于实践 的三个维度，首先 是人物的维度 ，包括改编自真实历史人物 的游戏角色 ，也包括那些取材于神话传说 、民间故事中 的知名虚构形象 的游戏角色 。人物是游戏叙事内容 的主体，也 是玩家开展游戏互动 的化身或对象 ，是产生文化认同和情感 的重点 。
环境的维度， 是以数字技术构建的虚拟空间，玩家身处其中 ，时刻受到熏陶 ，产生体验。环境之维又可以细分为自然环境(地理山川、风景名胜等)、人造环境(与人类生活密切相关 的建筑、器物等)与文化环境(神话传说 、诗词歌赋 、工艺美术 、技术艺术等)在游戏中 的重构。
行动 的维度，指的是玩家能在游戏里做什么，给游戏人物和游戏环境带来怎样 的影响和变化。在模拟衣 、食 、住 、行的过程中，在各种文化创造和体验的活动中，令玩家产生并深化对传统文化 的体验和理解。
2021ChinaJoy洛裳华服·新秀大赛西南赛区晋级赛 。何蓬磊 摄中新社记者：应如何推动数字游戏求美向善、增进公益 、承担责任，让游戏与社会更良性互动 ？
何威：经过多年努力，中国已在游戏领域建立了相对完善的未成年保护体系，从网游内容审核机制、网游实名制度 、限制未成年人游戏时长和充值消费 ，到推行《网络游戏适龄提示》团体标准 、企业接入实名认证平台并主动用技术手段验证、建立家长监护平台 、开通未保服务专线、推出未成年人充值退款自助系统等。应当说，在全社会关注下和主管部门要求下，中国游戏行业已采取了较为全面和严格 的限制措施 。
游戏与社会的良性互动是不同国家 、不同社会的共同期许。事实上 ，从影视、动画 、直播 、广告等内容产业 ，以及文保旅游 、工业制造 、智慧城市 、自动驾驶、医疗医药等更多领域，都正在从游戏行业的科技创新和文化创新之中汲取能量 。
社会整体游戏素养也在不断提升 ，这不仅意味着人们能更好地处理游戏令人“过于沉迷”“过度氪金”等负面效应 ，从中获取快乐和有益身心 的元素 ，而且还体现在人们能在自己从事 的行业中 ，善用现有游戏或是游戏化的手段 ，产生“游戏+”的积极效应。
想要实现这样 的良性互动，或者说 ，让游戏发挥更大的社会正向价值，需要“政产学研用” 的社会共同体 的参与和努力。(完)
受访者简介 ：
何威 ，北京师范大学艺术与传媒学院教授，北京师范大学数字创意媒体研究中心副主任。中国音像与数字出版协会游戏出版工作委员会理事 。研究领域包括社交媒体与网众传播、游戏研究、流行文化与文创产业等 。其研究成果曾获北京市哲学社会科学优秀成果奖一等奖 、教育部高等学校科学研究优秀成果奖三等奖及青年成果奖 、中国高校影视学会年度学术评优专著一等奖及论文一等奖。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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