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抗病毒药物应在医生指导下使用******
本报记者 申少铁
治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何？不规范使用是否有风险 ？如何科学合理使用 ？国家卫健委组织专家进行解答。
“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说，不仅 是新冠病毒 ，从非典到禽流感 ，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药 。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等，只 是临床治疗的一个手段，不能起到救命的效果 。
“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制 。病毒进入人体就开始复制 ，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物，可以降低病毒载量 ，减轻对人体免疫系统的攻击，再通过人体自身免疫力的作用，阻止病情向重症、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症 、危重症 ，再使用抗病毒药物，就没有效果了。”
童朝晖说 ，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用 ，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效。
“ 是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量 ，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭 。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生 的指导下使用 。
童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染，自己服药 ，不注意看说明书，也没有医生的专业指导，可能会出现用药安全风险。
“没有必要抢购丙种球蛋白 。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症。重症 、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果 。丙种球蛋白没有预防感染的作用，不适合在家里使用 。(人民日报)
【我们这十年@坐标中国】“掘速之极” ，“煤海蛟龙”掘出能源保障线******
中新网北京10月9日电题 ：“掘速之极” ，“煤海蛟龙”掘出能源保障线
记者 宋宇晟
一提起“煤矿采掘” ，很多人脑海中很自然就会浮现出满脸煤灰的矿工形象 。
但你或许想象不到 ，如今的煤矿工人不仅不需要出大力 、流大汗的人力挖煤，还用上了我国完全拥有自主知识产权 的“采掘神器”，只需要几位工人站在安全位置操作 、按下几个按钮，机器就能自动采掘，工作量还达到了原来 的3-4倍。
这件“采掘神器”是什么？
这里所说 的“采掘神器”，指的 是掘支运一体化快速掘进系统 。根据不同地质条件配套 ，整个系统最长可达200多米，重量高达230多吨。
中国煤炭科工集团首席科学家、快速掘进系统总设计师王虹称之为“煤海蛟龙” 。该系统由掘锚一体机 、锚杆转载机、柔性连续运输系统和协同控制平台等部分组成 。
其中 ，可伸缩的巨大的滚筒 是它的利齿 ，负责挖掘 ；前方的旋转刀盘好似“巨龙”的舌头，把割下来 的煤块源源不断地拨到嘴里，而龙的脊椎和顶部、侧面的龙爪负责支护，龙的身体则负责运输 。
就这样 ，整个系统完成了从采掘到支护再到运输的一整套工作。
快速掘进系统。中国煤科供图为何能称为“煤海蛟龙” ？
和今天 的先进技术相比，传统掘进技术工序繁多 ，技术水平低，造成采掘比例严重失衡，每月平均进尺仅约180米，再加上工作面水 、瓦斯、顶板 、粉尘等严重威胁人员与装备 的安全 。
一直以来 ，国内外未形成掘进 、支护、运输平行作业的掘进作业线 ，掘进更是成为煤炭安全绿色高效开采 的短板 。掘进 、支护 、运输不能平行作业，堪称“世界级难题”。
王虹直言，针对这样的问题，2012年，中国煤科便提出了“快速掘进”的构想。
2013年，第一代掘支运一体化快速掘进系统1.0同时也是世界首套快速掘进系统在神东煤炭集团投入工业性试验。2018年 ，第二代掘支运一体化快速掘进系统2.0，实现系统设备系列化和模块化 ，系统适用范围拓展到中等稳定围岩及较复杂地质条件 。2020年 ，第三代智能掘支运一体化快速掘进系统3.0应用而生 ，可靠性 、安全性和智能化进一步得到提升 。
研发过程中 ，科研人员提出了“掘支运三位一体”掘进方法，将原本各自分离的掘进、支护、运输工作结合一体，成功开发了掘支运一体化快速掘进成套技术、工艺和装备 ，取得了完全拥有自主知识产权的多维度协同支护 、大功率全宽截割 、柔性连续运输等核心技术突破，首创“掘支运一体化快速掘进关键技术与装备” ，实现了煤矿掘进由半机械化向完全机械化和自动化 的重大技术变革。
这一技术与原有掘进方法相比 ，掘进速度提高2-3倍，作业人员减少2/3 ，有效缓解了采掘失衡 。
掘锚一体机。中国煤科供图煤矿掘进“掘”出世界纪录
回顾历史，最早 的煤炭开采工作，全部要靠人力去挖掘，靠的是肩扛、手抬；慢慢地开始采用风钻和炸药 ；到了现代，才实现机械辅助 。陕煤集团黄陵二号煤矿总经理易瑞强坦言，虽然开采手段有所变化 ，但掘进效率和安全问题一直困扰着煤矿工人 。
巷道掘进作为煤炭开采 的先行基础工程 ，约占煤矿井下采掘工程量 的70%-80% 。而我国每年新掘巷道13000公里，位居世界第一 ，工程量巨大。
面对这样 的工程量 ，掘支运一体化快速掘进系统 的应用，不仅显著提高了煤巷掘进效率 、降低了作业人数 ，还改善了掘进工作面环境 ，实现了高效捕尘 、除尘 ，保障作业人员 的职业健康 。
同时 ，这项技术突破更“掘”出了世界纪录 。2014年，在稳定围岩条件下 ，月最高进尺3088米 ，创造了大断面单巷掘进世界纪录，是煤矿平均掘进速度的10倍以上 ；2022年5月 ，在中等稳定围岩条件下，月最高进尺2086米，掘进效率提高3倍 ；2022年3月，在复杂围岩条件下，月最高进尺856米 ，掘进效率提高1.5倍。
以“中国创造”打造“中国速度”
王虹告诉记者，掘支运一体化快速掘进系统 的应用，开启了煤巷掘进 的全新模式 ，实现了我国巷道掘进技术与装备从“跟跑”到“并跑”再到目前“领跑”的转变。
2021年 ，掘支运一体化快速掘进系统入选“科创中国”先导技术榜 ，极大地促进了创新链和产业链 的深度融合 ，以科技创新助力绿色矿山 ，以“中国创造”打造“中国速度” 。
如今 ，掘支运一体化快速掘进系统已遍布在晋陕蒙等各大型煤企集团，并在不同地质条件下广泛推广应用。
作为我国能源安全 的“压舱石” ，煤炭当前仍是我国最主要的能源。先进的煤炭采掘技术 ，有效保障了我国煤炭资源稳定供应。今年以来，在全球能源供应偏紧背景下 ，我国持续做好煤炭增产保供工作，将能源的饭碗牢牢端在自己手中 。
记者了解到 ，中国煤科太原研究院正在进行第四代智能掘支运一体化快速掘进系统4.0中的核心技术攻关 ，将全面提升快速掘进系统工艺与智能化技术水平 ，不断加速智慧矿山建设向“少人化、无人化” 的目标迈进。(完)
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（文图 ：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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