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阿里山姑娘会遇到“恐怖情人”？国台办回应******

　　中新网1月11日电 国台办发言人马晓光11日表示 ，“台独”浊浪弥漫台湾校园 ，使大陆家长和学生望而却步。岛内没有陆生，责任在谁，一目了然 。

　　11日 ，国台办举行例行新闻发布会 。有记者提问 ：最后一批在台大陆学生现在大四 ，暑假毕业后即“清零” ，台湾将没有大陆的学士生 。请问后疫情时代，大陆是否愿开放陆生来台 ？

　　对此 ，马晓光表示 ，我们推动两岸同胞恢复正常交流往来 ，政策信号是清晰 的，态度 是坚定的。大陆学生赴台就读学位生 ， 是两岸关系和平发展 的产物 。民进党上台以来 ，几乎将两岸关系和平发展成果破坏殆尽。“台独”浊浪弥漫台湾校园 ，使大陆家长和学生望而却步。岛内没有陆生 ，责任在谁，一目了然。道理很清楚 ，在“九二共识”基础上推动两岸关系改善与发展，就能不断增进两岸同胞 的利益和福祉 。

　　该记者还问发言人 ：我们注意到 ，解放军日前发布了一首MV《我的战鹰绕着宝岛飞》，其中歌词写道“我 的战鹰绕着宝岛飞 ，听阿里山的姑娘不断回味。”歌词很温情 ，但 是画面会让台湾民众误以为大陆要“开战” ，担心阿里山姑娘会遇到“恐怖情人” 。对此有何评论 ？大陆 是否考虑过如何消除台湾民众的疑虑？

　　马晓光指出 ，我愿意再次重申，要和平 、要发展 、要交流 、要合作 ，要过好日子 ，是两岸同胞的共同心声 ，符合两岸同胞共同利益，但“台独”分裂势力和外部势力却不这么想 。中国人民解放军开展对台军事演练，针对的是“台独”分裂和外部干涉 ，不是针对广大台湾同胞，目 的 是维护国家主权和领土完整、维护台海地区和平稳定 、维护两岸同胞的共同利益 。只要不搞“台独” ，就没什么可担心 的 。在此，也请你转告阿里山 的姑娘 ，“台独”分裂势力，才是她们要担心 的“恐怖情人” 。

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日 ，国家医保局召开新闻发布会 ，公布2022年国家医保药品目录调整结果 。经调整 ，共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种 ，中成药1381种；中药饮片未作调整 ，仍为892种。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注。记者在现场了解到 ，从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功，总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

　　其中 ，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg。根据药物差比价规则，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35% ，医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片，1mg规格)降至175元/瓶左右。(备注：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染”，其中，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶 ，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示 ，从患者负担情况来看 ，通过谈判降价和医保报销，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元 。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来 ，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作 ，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。

　　黄心宇介绍，五年来国家医保局坚持“保基本” 的功能定位，坚决杜绝天价药进医保，依托中国巨大 的市场规模 ，通过谈判准入等方式，大幅降低了新准入目录的药品价格 ，患者的负担明显减轻，医保基金的使用效率显著提高。

　　“在诸多治疗领域，中国 的药品价格由原来的‘高地’成为全球的‘洼地’ ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考。2018年至2022年 ，谈判药品 的平均降幅分别为56.7%、60.7% 、50.6%、61.7%、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法 ，解决了部分非独家药品因为价格较高 ，不能通过谈判进入国家医保药品目录 的问题，引导企业以竞价的方式自主降低价格 ，换取进入国家医保药品目录的机会。”黄心宇介绍。

　　据初步统计 ，到2022年底，协议期内的谈判药品累计报销达到3.6亿人次 ，医保基金累计支出1649亿元 ，平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销的因素 ，2019年至2022年 的4年间，累计为患者减负超过4600亿元 。

　　天津大学药物科学与技术学院教授、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍，五年来，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民成效，其中基于药物经济性评价的价值购买发挥了至关重要 的作用。

　　“药品价值有两个核心要素构成 ，一个核心要素 是患者 的治疗结果。用了这个药之后 ，患者到底能得到什么样的健康收益，如何测量 ？第二个核心要素是药品在治疗 的全生命周期下花费 的医疗费用。因此 ，我们要最大化地提升患者 的健康收益 ，最小化可能消耗 的医疗费用。”吴晶向记者解释道 ，通过以相同或更低的成本获得更优健康产出 的价值购买，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年的国家医保药品目录调整，新冠口服药物 、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ，而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高，未能通过谈判纳入医保目录 。

　　对此，相关人士向记者表示 ，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，延续了目录外新冠治疗用药 的临时报销政策，先行支付至2023年3月31日 ，此后将根据具体情况制定政策 。对于Paxlovid无缘进入医保目录，该相关人士表示 ，“国家医保局已经展示出非常大 的诚意，但是按照企业的报价计算 ，将对医保基金形成较大压力 。”

　　除新冠口服药物外，天价药CAR-T疗法产品能否进入也是此次国家医保药品目录调整 的焦点。

　　去年国家医保药品目录谈判中 ，复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注 ，不过最后无缘医保目录 。今年国产CAR-T产品已增至两款 ，分别 是复星凯特 的阿基仑赛注射液和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液。从国家医保局发布的初审结果来看，只有药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液进入名单。

　　1月18日 ，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录。

　　“高价药 ，目前主要指的 是在我国年治疗费用超过100万的药品。高价药进入医保目录目前存在争议 ，我国的医保 是基本医疗保险 ，这意味着其偿付水平有限 ，要考虑医保支付的公平性原则 。所以医保费用支出一定要用在刀刃上。”一位不愿具名 的专家向记者表示。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品 。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3% ，高于整体的谈判成功率。本次目录新增的药品绝大部分都是5年内新上市 的药品 ，其中有23个药品是2022年当年上市、当年被纳入目录。”黄心宇向记者介绍 。

　　1月18日 ，再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报”，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展。

　　谈及通过医保目录调整 的方式促进我国创新药发展，吴晶向记者表示：“当我们强调以价值为基础的定价时 ，其实是在引导企业的研发方向 。从药品结构来看 ，我国 的仿制药居多，但创新药 的数量在增加，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药。”

　　“国家医保局践行以价值为基础的谈判理念，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药。最有价值的药 ，即药品解决了过去药品解决不了 的、未满足 的临床需求。当创新药能实现这个目标 ，就可以获得较高的价格 。所以药品价格根据价值来定 ，就使得很多企业转型去做创新药 。”吴晶向记者表示。（证券日报）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）