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新春走基层丨厦门北站 的巾帼“水总管”******

　　新华社厦门1月10日电题 ：厦门北站的巾帼“水总管”

　　新华社记者颜之宏

　　1月9日凌晨4点多 ，天还没亮 ，厦门 的微风带着阵阵寒意 ，尚有倦意 的汪美端已经起床 。她给一家人做好早饭，就匆匆赶往厦门北站 的工作岗位上。除了照顾家庭，汪美端还有另一重身份，那就是这座繁忙高铁站 的“水总管” 。

　　什么 是“水总管”？通俗地说 ，无论是普速列车还是高铁动车 ，在行驶途中都需要向旅客提供饮用和洗漱用水 ，这些水由给水员在列车停站期间注入列车自带的水箱中。由于给水员要在列车停站的极短时间内人工完成注水操作，同时还要确保自身在股道上的作业安全，因此铁路职工亲切地称他们为“水总管”。

　　1月9日，注水完成后，汪美端确认列车水箱水位 。新华社记者颜之宏 摄

　　“G2380列车进站 ，给水员请加水。”9日5时30分，对讲机里传来指令，厦门北站 的首班列车即将发车 ，汪美端和同事开始在铁路股道上前后忙碌 。两个给水员要在15分钟内完成8节车厢的注水任务。汪美端熟练地整理着数十斤重 的水管，随后快速插入列车水箱 ，拧开龙头 ，随着“哗”的一声响动，自来水喷涌而入，水箱 的数显水位表读数开始跃动。

　　“G2380加水完毕 ，水管脱离 ！”在完成8节车厢 的注水任务后 ，汪美端和同事还要再仔细确认水管 是否均已脱离列车。在一阵鸣笛声后 ，列车缓缓出站 。

　　1月9日，完成注水操作后，汪美端目送列车驶离 。新华社记者颜之宏 摄

　　春运期间的厦门北站异常繁忙，需要加水 的列车数量从此前 的一天四五十趟增加至当前 的六七十趟。高铁列车一般 是8节车厢，重联动车组 是16节 ，而普速列车有18节车厢，这意味着给水员们 的工作量将在这几天翻番 。“忙点儿好 ，忙就 是我们铁路人的‘年味儿’ 。”汪美端说，今年 是“新十条”实施后的第一个春运 ，也 是她担任给水员以来的第一个春运。

　　2022年9月，年近四十 的汪美端入职成为一名给水员 ，而她从事这个工作 的原因之一就 是要给孩子“树榜样” 。原来 ，汪美端 的大女儿去年9月步入高三 ，作为一名艺考生 ，每天都要早起练习绘画 。对于新 的作息规律 ，处在青春懵懂期的孩子对此有些抵触情绪。“咱们打个赌，你能做到的 ，妈妈也能做到！”就这样 ，母女俩定下了一年之约，汪美端也从一名家庭主妇变成“水总管”。

　　1月9日，列车停站后，汪美端将水管插入列车水箱内完成注水作业。新华社记者 颜之宏 摄

　　厦门北站 的26名给水员 ，一半由女性组成 ，今年已经53岁 的王彩龙也 是其中 的一员 。“有退休工资 、有房租收入 ，还乐于做又苦又累 的给水员 。”这是同事们对王彩龙的评价 。

　　四年前，已经做奶奶 的王彩龙毅然报名成为一名铁路给水员。“男人们能干 的活，我们女人一样能干，而且干得比他们好 ！”

　　1月9日 ，厦门北站的给水员班组在交接班前点名 。新华社记者颜之宏 摄

　　对给水员来说，晴天时 ，列车扬起的灰尘让人“灰头土脸” ；而在雨天中作业 ，不一会儿就会浑身湿透。9日下午 ，王彩龙和她的同事们在大雨中给列车补水，列车开行刮起 的风快速带走股道上 的热量，寒意袭来 ，王彩龙和她 的同事们身体都在微微颤抖……

　　在今年的返乡途中 ，当您在列车上斟满一杯热茶或泡上一碗泡面时，看看窗外，或许能看到“水总管”们在春运大幕后的辛勤付出 。

腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬 ，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临的困境 。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人” ，是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步 ，行走容易摔跤 。这对病人 的身心造成重大打击 ，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状 ，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉 ，尤其是腰背部 ，随着时间 的推移，会影响手臂甚至面部 。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释 的摔倒 。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症” ，最终转诊到神经科后才被确诊 。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别 。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局 ，患者 是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡 ，但因生活质量严重下降 ，承受了巨大的心理压力 。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征” 。2015年起，她的左足背便出现疼痛 ，起初为发作性针刺样疼痛 ，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重 ，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感 ，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走 ，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难 ，起身或转身 、蹲下及下楼梯时更明显 ，容易摔跤 。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬 ，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高 ，四肢肌力5级 。“当时她的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成 。”邱伟说 ，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉 ，待肌肉松弛后，才完成了腰穿 。

　　然而 ，常规检查 ，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查 、内分泌相关检查、代谢相关检查 ，甚至是基因检查都未见到明显异常 。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人 的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性 。结合临床症状和相关检查结果 ，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体 的原因 是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少 ，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上 ，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例 ，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化” 的一种 。通过先降低血液中 的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量 。

　　据悉 ，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬 、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态 。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走 ，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压 ，乐观面对疾病的挑战。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）