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浙江丽水：擦亮健康底色 ，以数字化改革提升服务力******
时值严冬 ，呼吸道疾病感染进入高发期 。在浙江省丽水市莲都区大港头镇官岭村 ，山区村民足不出村 ，即可在家门口 的“流动发热门诊”就诊取药。
近日 ，2022年度全国爱国卫生运动大会在北京举行 。在大会 的健康城市主题分会上，丽水市副市长卢彩柳作“倡导文明健康助力健康城市建设”典型经验分享时介绍 ，丽水打造 的“智慧流动医院”，实现了758个未设医疗机构的偏远行政村全覆盖。
早在2018年，丽水市创新建立了“流动医院”巡回诊疗山区模式，此后运用数字化技术加以升级改造 。近期 ，当地基于46辆“智慧流动医院”巡回诊疗车（以下简称“智慧流动医院”），按需开设“流动发热门诊”。
地处浙南山区 的丽水 ，生态环境状况指数连续18年位居浙江省首位 。记者了解到，丽水市已连续两年获评全国健康城市建设样板市，除了良好的生态环境，以数字化改革提升服务水平，是当地建设“健康丽水” 的重要手段。
经过升级改造 的“智慧流动医院”，除了可进行常规的血压、血糖检查 ，还能实现心电图 、尿检、B超等项目 。尤为关键 的 是，智慧车载系统配备5G网络 ，通过打通医保系统，安装移动结算系统，在车内就可以实现医保刷卡结算，挂号收费 、就医 、检查 、取药、医保报销、家庭医生签约、公共卫生服务等并网运行，让山区群众在家门口就能享受到县级医院的门诊服务 。
新冠肺炎疫情防控期间，“智慧流动医院”曾数次驶入封控区 ，保障隔离群众看病买药需求。如2022年3月至4月，丽水莲都区岩泉街道蔚蓝水岸小区相关区域被划定疫情防控“三区” ，莲都区当即协调“智慧流动医院”定期驻点开诊。
彼时，群众通过“浙里办”平台的“智慧流动医院”服务端，进入“需求反馈”界面，提出就医需求，区域基层医疗机构就能在“丽水市智慧流动医院管理监测平台”收到群众信息 ，提前安排出诊医生 ，为群众提供“点单式”服务，按需备好检查设备 、药品、医疗物资等。
2022年7月 ，丽水市卫健委打造的“救在丽水”应用 ，在“浙里办”平台正式上线 ，通过构建多跨协同、高效便捷的山区医疗急救服务模式，进一步畅通山区群众“就医通道” 。
记者了解到，该应用整合了丽水全市233家医疗机构、127辆院前急救车、46个流动医院、524台AED等资源 ，打通卫健、公安、医保等8个部门数据壁垒，集成双向定位 、上车即入院等19个信息模块和1121个数据项目 。
据介绍，“救在丽水”通过构建“身边救”“同步救”“精准救”“全域救”“全程救”5个场景 ，将原先急救流程中4个线下人工环节整合为线上一体化流程，将原来车上只能做体征监测模式提升为同步会诊模式，救治成功率从96%提升至98%，院前心肺复苏成功率从1.12%提升至2.26% 。
2022年以来，“救在丽水”已参与执行急救任务45614次 ，促使全市急救服务半径从32公里缩小至19公里、平均急救反应时间从34分钟减少至18分钟 ，被评为浙江省数字社会系统2022年度“最佳应用” 。
丽水市爱卫办相关负责人介绍 ，近年来 ，丽水实施健康优先发展战略 ，创新健康城市综合管理智慧化监管模式，依托“花园云”城市大脑 ，建成了健康城市管理体系 ，打通共享卫生健康 、市场监管 、行政执法、建设等部门数据，推动城市管理、食品安全、卫生监督等重点领域数字化智慧监管 。
该负责人表示，接下来 ，丽水将进一步贯彻“将健康融入所有政策”“人民共建共享”的工作方针 ，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合，全面改善人居环境，坚持数字化改革 ，全力构建丽水山区医疗模式，为群众提供更普惠的医疗服务 。（洪恒飞 赖英映 科技日报记者 江耘）
东西问·解码兔年｜刘晓峰：东亚文化圈如何过新年？******
中新社北京1月25日电 题：东亚文化圈如何过新年 ？
作者 刘晓峰 清华大学历史系教授
只要拥有365天一个周年 的认识 ，人类自然会逐渐形成迎接新年的文化传统。
不同民族拥有不同文化 ，其迎接新年选择 的时间点和文化习俗各自不同。在古代东亚地区，中国是最大的文化发源地 ，源自中国 的时间文化拥有不可替代的权威性 。当中国古代历法的影响进入东亚周边 ，中国种种辞旧迎新的年俗自然也影响到周边地区 。所以，历史上相当长一段时期，东亚地区拥有很多相通或非常接近 的新年习俗 。同时 ，又因东亚各国与中国关系有远近之别，所受影响各自不同。
年 是一岁之首 。是年之始、月之始、日之始 。正如中国《忙年歌》中所唱 ，“二十四，扫房子”，为了面目一新迎接新 的开始 ，一场大扫除非常必要。在古代东亚 ，新年之前都有大扫除。忙年在东亚 是普遍存在的年俗 。《安南风俗册》就记载越南过年 ：“腊月中旬 ，四民远行陆续回贯 ，制办衣服，洒扫园堂，拂拭器皿，要事整洁……近除夕……弃旧灶于净处，易以新灶”。日本 、朝鲜半岛和古代琉球，也都有忙年 的习俗。
日本横滨中华街挂起龙形灯笼迎接中国农历春节。吕少威 摄扫除房间还包括赶走家里不干净的东西，这就 是古代驱鬼逐疫 的傩仪。用傩驱除脏邪厉鬼 。通常认为驱傩在中国周代就有，《周礼·夏官·方相氏》云 ：“方相氏，掌蒙熊皮 ，黄金四目……以索室驱疫 。”到汉代宫中行傩，则已经发展到方相氏率十二神及一百二十名“侲子”驱逐虎、魅 、不祥等凶神(《后汉书·礼仪志》) 。
日本成书于十世纪 的《延喜式》记载 ，承担驱傩人物 的阴阳寮要在十二月晦日黄昏，由官人率领驱傩的斋郎队伍等候在宫门外，入夜入宫中驱傩。追傩中使用弓矢 。弓用桃弓 ，矢为蒲苇之矢 。这和中国的驱傩非常接近 ，明显受到中国的影响。
中国古代的岁时历法以干支纪年。在韩国，有一种占卜方法就根源于中国古代的干支文化。这 是从正月元旦算起 的卜年方法：从正月一日算起，把后面 的十二天按地支 的属相分为有毛日和无毛日 。按照这一分法 ，子日的鼠、丑日 的牛、寅日的虎 、卯日的兔 、午日 的马、未日 的羊、申日 的猴、酉日 的鸡、戌日的犬 、亥日的猪都 是有毛日，辰日 的龙和巳日的蛇是无毛日 。
如果元旦那天赶上有毛日，会是丰收年 ，如果赶上无毛日 ，就会是歉收年 。新年后出现的第一个鼠日称上子日，农民们要到田里点火烧田；第一个牛日子称上丑日，本 是农闲世界 ，但因为这个日子 是牛日子 ，要多喂老牛一点黄豆，因为马上又要用牛帮人干活了 ；上寅日人们尽量少出门 ，特别 是年轻 的姑娘 ，如果这一天在别人家大小便，会给那家人招来虎患 ，这些习俗后来随着老虎越来越少也慢慢变淡了；卯 是生 ，因此上卯日在韩国 是一个祈祷长寿非常有效的日子。
马来西亚吉隆坡一商场内具有中国元素 的春节装饰 。赵胜玉 摄日本人的正月也有干支文化形成的正月节俗。日本正月有子日之宴 ，又有子日之游，这些据说都来自中国 的古俗，可对于我们中国人自己，反而非常陌生。日本古代正月上子日有宴会，例称“子日曲宴” 。天皇和群臣鼓琴弹歌 ，赐衣颁禄，过得很热闹 。
再说过年放爆竹。爆竹 是东亚新年的标配 。过年放爆竹 ，中国放 ，韩国 、越南也放 ，似乎只有日本不放爆竹 。其实日本也放。只因为 是最古老 的爆竹，很多人不认识了而已。
正月十五元宵节在日本叫“小正月” ，和“大正月”元旦相对应 。日本人自明治维新以后，将原本属于夏历的传统节日，皆移于西历月日之下 ，所以日本人 的“小正月” ，就是每年元旦之后第十五天。因为直接采用西历，所以十五日并不能保证就 是满月之日，在东亚 的时间文化传统中，显得有点亦正亦邪 。
但日本小正月有个与火有关的传统仪式，大多数地区管它叫“どんど焼き”(dondoyaki)，也有部分地区称之为“左义长”(sagicho) ，日本小学馆出版的《日中辞典》把它译作“爆竹节”。
左义长 的具体做法，是把竹十数根呈三角形架起来，用绳索捆住，上面再敷上干稻草以用于助燃。正中间则立一高竹，上悬扇子和钱。点燃时，儿童会围绕着火堆唱“トンドヤトンド(tondo ya tondo)” ，民间非常流行的对这一习俗 的称谓“どんど焼き” ，即来源于此歌唱方式 。
在日本 ，各地 的左义长习俗也因地域文化特征各异而出现变化。比如，有 的地方把一年之中写 的字一同烧掉，据说这样可以变得会写字 ；有的地方借燃烧左义长的火烤饭团或粘饼吃，据说吃了一年不害虫牙、一年无病无灾；一些地方 ，左义长习俗还成了当地吸引游客 的观光事项，被指定为非物质文化遗产 。
过年燃放爆竹，在中国南北朝已经成俗 。《荆楚岁时记》记 ：“正月一日， 是三元之日也 。《春秋》谓之端月 。鸡鸣而起 ，先于庭前爆竹，以辟山臊恶鬼。”山臊长相奇特，一尺多高 ，只有一只脚，有让人生病的超能力，但非常害怕竹子烧爆的声音。根据这段记载 ，烧爆竹子惊吓怪物山臊 ，是古代中国爆竹的起源。日本的左义长，从时间和形式上都保持了爆竹的原型 。燃竹之俗何时传入日本 ，惜文献阙如 ，不可考知。实际上，“爆竹节” 的两个日本名字所模仿 的 ，也都是竹子被火烧后空气胀破竹节发出的爆炸声 。
日本横滨的华侨华人社团以舞龙舞狮 的方式欢庆中国传统的春节。滕剑峰 摄东亚 的新年，节俗万千 ，但其精神不外辞旧迎新、驱灾求祥 的良好愿望。东亚地区曾共同使用过汉字的区域，被称为汉字文化圈 。这里 是接受中国文化影响最深 的地方 ，也 是各种新年习俗和我们最近缘 的地方 。
新加坡和马来西亚过春节 ，有一项独特的民俗项目——“捞鱼生” 。多人围一桌 ，从大盘里争先捞起鱼肉、配料、酱料，一边捞一边大喊“捞啊 ！发啊！”，愈捞愈高，寓意步步高升。鱼生 ，本源自中国广东 ，早年奔赴南洋落地生根 的广东人，把鱼生带到新马一带。上世纪60年代 ，经谭锐佳 、冼良、许国威和刘育培四位大厨改良，鱼生和各色配菜各式酱汁同食，边捞边喊吉利话，七彩缤纷、红红火火。
泰国传统新春“宋干节” ，也叫“泰国泼水节”，与中国傣族泼水节类似 。每年4月13日至15日 。善男信女在寺庙拜完佛后，德高望重的和尚把渗有香辛料 的水淋洒在其身上 ，以驱除邪气 。信徒们再把香水洒于佛像和“宋干女神”，祈求新春如意。祈祷仪式结束后则 是泼水狂欢 ，祈福来年繁荣好运。更有甚者把大象牵上街，向行人泼洒祝福 。
相通 的民俗历史文化 ， 是东亚各国人们相互联系 的纽带，也是历史给我们留下的共同文化基因，值得珍惜和发扬光大 。(完)
作者简介：
刘晓峰，清华大学历史系教授，博士生导师，中华日本哲学会副会长、中国日本史学会常务理事、日本古代史专业委员会会长 、北京市中日关系史学会副会长。从事日本历史与日本文化 的教学与研究，并努力开拓由日本、朝鲜、琉球、越南等组成 的汉字文化圈回视中国古代文明的研究视野，在时间文化研究方面上着力最多 。代表作有《古代日本における年中行事の受容》(日本桂書房)、《清明节》(中国社会出版社)、《东亚的时间——岁时文化的比较研究》(中华书局) 、《日本的面孔》(中央编译出版社) 、《端午》(三联书店) 、《琉球史论》(合著，中华书局) 、《时间与东亚古代世界》(社科文献出版社)等 。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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