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抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何 ？不规范使用是否有风险？如何科学合理使用 ？国家卫健委组织专家进行解答。

　　“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅是新冠病毒 ，从非典到禽流感 ，再到中东呼吸综合征 、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染，如小分子药物等，只 是临床治疗的一个手段 ，不能起到救命的效果 。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效 ，在2天内使用效果好 。”童朝晖表示，抗病毒药物能够抑制病毒复制 。病毒进入人体就开始复制，当病毒量还没有很大 的时候使用抗病毒药物 ，可以降低病毒载量 ，减轻对人体免疫系统 的攻击 ，再通过人体自身免疫力的作用，阻止病情向重症 、危重症方向发展 。“如果病情已经发展到了重症 、危重症，再使用抗病毒药物，就没有效果了 。”

　　童朝晖说 ，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染。推荐高龄 、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展 的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效 。

　　“是药三分毒。抗病毒药物应该在医生的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量 ，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生 的指导下使用。

　　童朝晖提醒，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用 。一旦老人感染 ，自己服药，不注意看说明书 ，也没有医生 的专业指导 ，可能会出现用药安全风险 。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白。”王贵强说 ，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况 ，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染 的作用 ，不适合在家里使用 。(人民日报)

印尼官员称吸烟危害该国人口红利******

　　中新社雅加达1月18日电 (记者 林永传)印尼妇女权益和儿童保护部门官员拉玛(Rahma)在雅加达称，吸烟对印尼的人口红利构成严重危害 。

　　印尼安塔拉通讯社18日援引拉玛 的话报道，欲获得优质人力资源，必须从保护儿童身心健康开始，而吸烟 是对印尼人口红利的危害 。

　　拉玛说，吸烟加剧了一些印尼家庭 的贫困，因为他们把钱花在购买香烟上 ；吸烟导致儿童发育迟缓，因为父母吸烟的家庭往往会优先购买香烟而不 是为家人购买营养食品，导致儿童营养状况不佳 ；吸烟还给国家造成巨大的医疗支出负担。

　　拥有2.7亿人口的印尼 ，青少年人口数量庞大，被认为在2030年至2045年间拥有巨大 的人口红利。但儿童发育迟缓是该国当前急需解决的问题。2021年印尼儿童发育迟缓率高达24%，2022年这一数字预计为21%。

　　此前一天 ，印尼总统佐科在一次全国会议上 ，要求该国各级地方政府将降低儿童发育迟缓率作为工作的优先事项，以保证人力资源质量 。印尼政府的目标 是到2024年将儿童发育迟缓率降至14%以下 。

　　去年11月，印尼政府决定自2023年开始大幅上调各类香烟和电子烟消费税，减少印尼民众烟草消费、减少吸烟危害 。

　　印尼财政部长英卓华表示，控制烟草制品消费 是为了提高印尼国民健康水平 ，因为吸烟是导致该国儿童发育迟缓和诱发死亡 的重要风险 。她说 ，烟草制品消费已成为印尼贫困家庭仅低于大米的第二大消费支出，超过了民众实际上更需要 的鸡蛋 、鸡肉 、豆腐、豆豉等蛋白质消费。

　　印尼政府2020年制订的《国家中期发展计划》中，确定至2024年，将10岁至18岁国民吸烟率降低至8.7%以下目标 。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）