第十版诊疗方案 :有哪些新变化 ?怎样用中医治疗更有效 ?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******
新华社北京1月8日电题 :第十版诊疗方案:有哪些新变化 ?怎样用中医治疗更有效?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案
新华社记者李恒 、温竞华
国家卫生健康委 、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》 。第十版诊疗方案有哪些新的变化 ?针对进一步完善中医治疗相关内容 ,如何用中医治疗更有效 ?国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉 、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答 。
1.问 :第十版诊疗方案 的重要变化有哪些?
王贵强 :根据奥密克戎毒株致病性特点 、流行特征及新药研发进展 ,第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面:
一 是对疾病名称进行了调整 ,将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”,包括无症状感染者 ,也包括有症状 的轻 、中、重和危重等类型 。
二是针对重症高风险人群,从原来 的60岁及以上调整为65岁及以上,强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群 。从目前国内外数据来看,疫苗接种是降低重症和死亡风险 的重要因素,没有进行疫苗接种 的或未完成全程疫苗接种的老年人 、有基础病 的高风险人群要继续加强疫苗接种。
在重症高风险人群中 ,除了有糖尿病 、冠心病、高血压等基础疾病 的患者 、肿瘤患者等 ,又增加了持续透析人群 ,这类人群在疫情高峰期也 是容易导致重症和死亡风险的人群 。
三 是不再判定“疑似病例”,“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现,没有病原学证据 ,但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准 。绝大多数情况下,不会出现因流行病学史 、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确 的情况。
针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后 ,要及时向社区报备,给予早期干预 ,密切监测病情变化、进行随访等 ,做到“关口前移” 。
四是调整“出院标准”,不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求,由临床医生根据患者新冠病毒感染 、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。
五 是完善了儿童重型病例早期预期预警指标 ,更关注低龄儿童 ,尤其 是三岁以下儿童,要进行密切监测和随访 ,比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向 的要及时救治。
六是将未全程接种疫苗 的老年人加入重症高危人群 ,将生命体征监测特别是静息和活动后 的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标 。
2.问:第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容,具体体现在哪些方面?
刘清泉 :第十版诊疗方案结合了近三年来 ,中医药进行边救治、边研究、边总结 ,形成了较完善 的新冠病毒感染治疗方案 。
其中 ,奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显 ,如浑身疼 、乏力 ,针对这些症候特点 ,第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法,更多体现在恢复期 的治疗 ,如患者在恢复期出现明显咳嗽症状,从中医角度来看,即宣肺 、止咳 、化痰 ,为医疗机构和医生提供参考 。
在重症和危重症救治中 ,坚持中西医协同救治,如出现严重高热时,西医和中医结合治疗能有效缩短病程;危重症病人出现严重腹胀时,中医称“阳明病” ,及时给患者用上通腹泻办法;当患者出现循环衰竭时,西医在使用血管活性药等 的同时 ,中医用益气扶正固脱办法 ,进行中西医协同救治。(新华网)
公安部部署春节前后维护安全稳定工作 确保群众平安过节******
新华社北京1月18日电(记者熊丰)记者18日从公安部获悉 ,公安部日前召开会议 ,部署从严从实从细抓好春节前后维护安全稳定各项措施的落实,确保人民群众平安过节,确保国家政治安全和社会大局稳定。
今年是全面贯彻落实党的二十大精神 的开局之年,做好今年春节前后安全稳定工作意义重大 。公安部要求 ,要增强政治敏锐性 ,严密防范、严厉打击敌对势力各类渗透颠覆捣乱破坏活动,坚决捍卫国家政治安全。要同有关部门密切配合,推进新冠病毒感染“乙类乙管”相关措施有序实施,依法严厉打击各类涉疫、涉医违法犯罪活动,强化重点场所安保工作,持续优化口岸边境疫情防控措施 ,助力疫情防控平稳转段。
公安部要求 ,要密切关注各类矛盾问题,特别 是节日期间易发多发的家庭、邻里、婚恋、劳资等矛盾纠纷,抓好排查调处化解 ,严防引发重大案事件。要准确把握当前治安规律特点 ,因地制宜组织开展针对性强、见效快的打击整治行动,坚决遏制一些违法犯罪多发势头。要加大社会面警力投入 ,保持高等级防控勤务,加强重点部位和人员密集场所巡防巡控 ,确保社会面平稳有序 。要严密危爆物品管控,加强烟花爆竹安全监管,引导群众合规燃放、文明燃放 。要落实道路交通管理和铁路、民航、港航、地铁、公交等安全防范措施 ,加强旅游景区治安管理和大型群众性活动审批监管,督促落实行业监管责任和企业主体责任,严防发生重特大公共安全事故 。
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |