上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄
新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍,在诊断标准上,将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准,主要考虑 是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好的检测灵敏度,特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟 ,因此新冠病毒感染者特别 是病毒载量高 的感染者检出率比较高。同时 ,抗原检测非常方便,简单易行,方便感染者在家里进行自测。
在临床救治方面 ,国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验 ,一是加强关口前移;二是进一步规范重症救治;三是坚持中西医结合;四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。
医护人员为市民进行氧饱和度检测 。 殷立勤 摄临床分型为何取消普通型,增加中型
郭燕红解释 ,中型定义 是持续高热大于3天 ,在静息状态下吸空气 的指氧饱和度要大于93%,影像学可见特征性 的新冠病毒感染肺炎表现 ,但是它比重型,也就是氧饱和度小于93%的程度要轻,这类病例归类于中型。
她表示,第十版诊疗方案 的调整是根据感染者病情 的严重程度 ,分为轻型、中型、重型和危重型,更加符合临床实际 。临床分型调整以后,也更加有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判,并给予综合 的治疗措施 。
医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片 。 殷立勤 摄高危人群为何由60岁以上调为65岁以上
第十版诊疗方案中的重型和危重型高危人群的判定标准,年龄从第九版的大于60岁改成了大于65岁 。
对此,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释 ,关于这次微调,在临床实践中 ,确实发现65岁以上的患有基础病 、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高 ,目前临床上也发现了这样 的现象 ,所以这次诊疗方案进行了微调。
“不管60岁还是65岁 ,我们都要强调伴有基础病 的、没有打疫苗的更需要关注 。”王贵强表示,希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理 ,早期干预和观察,发现问题及时转送上级医院进行进一步救治,最大限度降低重症和死亡的风险。
村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务 。 吴德军 摄针对“阳康”后不适 ,提出三种治疗方案
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到,每一位患者都十分关注“阳康”后 的不适 ,第十版方案根据奥密克戎变异株 的临床特征提出了三个状态的治疗方案 。
他介绍,一 是针对乏力伴有脾胃功能虚弱 ,提供了经典名方六君子汤治疗 ;二是针对乏力伴易出汗,心慌胸闷等不适 ,推荐了沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤等经典名方;三是针对目前最常见 的咳嗽痰少等不适,方案推荐了射干麻黄汤 。
刘清泉表示,第十版方案非常关注核酸、抗原转阴后 的诸多不适,尤其 是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后 的康复治疗。(完)
国际油价走低、原油系期货飘绿,为何汽柴油价格仍上调****** 国家发改委2月3日傍晚发布消息 ,根据近期国际市场油价变化情况 ,按照现行成品油价格形成机制,自2月3日24时起 ,国内汽、柴油价格(标准品)每吨分别提高210元和200元 。 折升价,上述调幅对应92号汽油上调0.16元,95号汽油和0号柴油均上调0.17元。据大宗商品资讯机构卓创资讯测算,以油箱容量在50L的家用轿车为例,加满一箱92号汽油将较之前多花8元 ,95号汽油多花8.5元。油耗方面 ,以月跑2000公里,百公里油耗在8L的小型私家车为例 ,到下次调价窗口开启(2月17日24时)之前 的时间内,消费者用油成本将增加12元左右 。物流行业 ,以月跑10000公里,百公里油耗在38L的重型卡车为例,在下次调价窗口开启前 ,单辆车 的燃油成本将增加301元左右 。 经澎湃新闻计算,进入2023年以来 ,成品油调价经历“二涨一跌”。涨跌互抵后 ,年内汽油、柴油价格分别上涨255元/吨、245元/吨,对应每升92号汽油 、95号汽油及0号柴油上涨0.20元左右。国内大多数地区92号汽油零售限价处于7.5-7.9元/升区间 。 国际原油期货方面,截至2月2日收盘 ,2023年3月交货 的WTI原油期货下跌0.53美元/桶(-0.69%) ,结算价报75.88美元/桶 ;2023年4月交货 的布伦特原油期货下跌0.67美元/桶(-0.81%),结算价报82.17美元/桶。3日 ,国际油价显著下跌 。自2月以来 ,油价震荡走低。 调价当天 ,在国内商品期市表现上,原油系品种飘绿。2月3日日间盘收盘,国内商品期货主力合约多数收跌。截至当天15时,燃油主力合约领跌期市 ,跌超3%,低硫燃料油跌超2% 。上海国际能源交易中心日间盘原油期货合约低位震荡,国内原油期货主力2303合约开盘531.7元,截至日间收盘 ,收报531.9元 ,跌1.92%或10.4元;结算价为532.0元 。 这看起来似乎 是矛盾 的 。为什么会出现国际油价走低 、原油系期货飘绿的同时 ,本轮调价窗口汽柴油价格却上调 ?其实 ,这是由国内成品油价格调整机制决定的。 按照《石油价格管理办法》有关规定 ,国内汽 、柴油最高零售价格根据国际市场原油价格变化情况 ,每10个工作日调整一次。每次价格如何调整主要看调价前10个工作日国际油价平均值与再之前10个工作日平均值的比较情况,不 是简单由调价前几天国际油价变动决定 。从这轮计价周期的原油变化率看 ,国际原油价格呈现先扬后抑趋势,但整体价格走高。 金联创能源分析师王延婷表示 ,中国优化疫情防控政策后 ,出入境管控进一步放松 ,市场对中国能源需求预期乐观。另外,EIA将2023年全球原油需求增速预期上调5万桶/日至105万桶/日 ,再考虑到对俄罗斯石油制裁加码,对燃料供应减少 的担忧增加 。能源需求前景有所改善与供应减少担忧共同提振油价持续反弹。后期虽然因炼油需求疲软和出口低迷,美国原油库存增加,以及在欧洲央行与英国央行货币政策公布前,市场心态趋于谨慎,对原油价格形成打压 ,但原油整体均价依然上涨明显。 从历史调价数据看 ,成品油调价与国际油价走势并非“跟涨不跟跌” 。此前也多次出现过调价日之前国际油价大幅上涨,但当期国内成品油价格却下调 的情况。例如,2021年12月17日是调价日 ,之前2个工作日国际油价连续上涨 ,但当期国内汽、柴油价格每吨分别下调130元 、125元。据澎湃新闻不完全统计,2021年7月26日 、3月31日 ,2020年9月18日等调价日均出现过类似情况 。 隆众资讯原油分析师李彦认为 ,以当前 的国际原油价格水平计算,下一轮成品油调价开局将呈现下跌 的趋势。目前来看,欧美经济衰退忧虑仍在延续,俄罗斯实际供应没有出现显著下滑,预计下一轮成品油调价下调 的概率较大。 卓创资讯成品油分析师王雪琴称,美联储加息放缓符合市场预期 ,但全球央行紧缩货币政策不变 ,依然对国际油价形成利空压制。另一方面 ,欧佩克+维持现有产量政策不变,在一定程度上对油市底部支撑明显 。短期国际油价单边推涨 的压力依然较大,油价有望延续波动行情 。新一轮调价以下调预期开场。 (文图 :赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |