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发挥好中医抗疫 的作用******
核心阅读
不同的人感染上病毒以后，产生 的临床表现 是不一样的。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异 。
当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合 ，发挥出“1+1＞2” 的效果。
我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果 ，降低了转重率 。
变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法。
当前 ，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续 。到底该如何认识这轮疫情以及接下来的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重 的症状 ，该如何治疗？针对这些热点问题 ，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安 ，请他解疑释惑。
“天地人”合参 ，中医不畏惧病毒变异
记者 ：中医如何看待新冠病毒感染 ？中医药能否应对、如何应对？
叶永安 ：纵观中国历史 ，一部中医史就是一部抗疫史 。3000多年来，发生 的瘟疫就有500多次。随着病毒 的变异，疫情的一波波涌现，我们还需要与新冠病毒继续作斗争 。即使新冠病毒消失了 ，过些年新的病毒还会出现 ，这不以人类的意志为转移 。
几千年来，中医一直庇护着中华民族。人类正 是在长期与疾病（包括病毒）做斗争的过程中成长和壮大起来的 。不同的人感染上病毒以后，产生的临床表现 是不一样 的 。中医就是根据这些表现再结合当时的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。
历史经验告诉我们 ，中医也 是在不断与疾病尤其 是与疫病（即传染病）做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来的 ，说明面对病毒中医可以应对，也能够应对 。武汉抗疫 是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践 ，已经过去近3年了，其中很多经验值得回顾与借鉴，当然 ，还要结合现在的“天地人” 的变化而作相应的调整，这也是中医取得疗效 的根本之所在 。
若发病早期就用上中药 ，不少人可以避免白肺
记者 ：我们看到，有患者出现白肺现象，这是怎么造成 的？中医药如何进行针对性治疗？很多人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断、睡眠差等症状，这 是否是新冠感染的后遗症？该如何调理以防止后遗症 的困扰 ？
叶永安 ：当肺部的炎症比较重 ，渗出比较多 的时候，也就 是肺 的白色影像区域面积达到了70%、80% ，在临床上俗称为白肺 ，一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现。如果在发病早期就用上中药，不少人 是可以避免的，或者即使发生也会比较轻 。关键 是尽早发现 ，在医生的指导下及时准确用药 。
实际上，从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台， 是可以参照使用的 ，关键是患者与大夫 的及时对接 。处理好轻症居家 、重症到医院 的关系，既不要造成医疗资源挤兑 ，也不能耽误重症救治。
一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状 ，这 是病毒感染造成人体的伤害 ，有一个恢复 的过程。做到起居有时 、饮食有节 、避免过劳，一般在短时间内能够恢复 。症状偏重一点 的 ，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下，可以服一些中药帮助恢复 。
基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案
记者 ：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了，中医药有没有办法防止这种情况的出现？面对新冠病毒毒株不断变异 的情况 ，中医药如何应对？怎样随时调整 ？“三药三方” 是否还管用 ？能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决” ？
叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失 ，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了。一般认为这时检出的 是一些病毒 的片段，并不是完整 的病毒 。一般 的复阳都 是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，再感染 的可能性就比较大 。如果 是再感染了，中医药也可以治疗 。前面说到中医治病 是治疗感染病毒 的人 ，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治。
因时、因地、因人制宜 ，基本病理机制不变，中医就可以维持原治疗方案 。若基本病理机制变了，就要因时因人而变 。据此 ，“三药三方”可以继续使用 ，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样的基本思路，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治。
老人一有发热咳嗽症状，要尽早用上中药
记者：目前的疫情给有基础病的老年人造成威胁。该如何保护这个脆弱的群体 ？
叶永安 ：我们看到目前 的疫情给有基础病 的老年人造成了威胁，尤其 是未完成疫苗接种的人群。
对居家且有基础病 的老年人 ，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察。因为老年人往往症状表现不明显 ，如发热不 是很高，并不代表病情不重，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药，属轻症 的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关 的，关键在一个“早”字。需要提醒的 是 ，部分老年人病情刚恢复时，要注意避免劳累、保持好睡眠、注意营养，防止病还未痊愈 ，又合并其他感染而致病情突然加重 ，这也是近期一些老年人出现意外的原因之一 。
遇到危重症患者，要发挥好中西医结合作用
记者 ：犹记得3年前武汉抗击疫情时，中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时 的经验 是在一个城市取得 的 ，是否适用于更大范围感染的现实？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用 ？
叶永安 ：三年前 的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型、普通型 、重症还 是危重症的治疗上都发挥了应有 的作用，尽管当时 的经验是在武汉这一个城市取得的 ，其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染 的现实中去 。据我所知，参加武汉抗疫的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用 ，其他地方也 是这样 。
武汉 的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果。
3年前，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁的患者 ，至今依然恢复良好。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝的作用，发挥出中医药治病救人的独特作用。
形成中西医结合 的良好氛围 ，发挥出抗疫的中国特色
记者：中西医结合 、中西药并用 ， 是中国疫情防控的一大特点 ，也 是中医药传承精华、守正创新 的生动实践。在接下来 的疫情防控中 ，如何进一步推进中西医结合 、中西药并用？
叶永安：在接下来的疫情防控中 ，老年人和儿童的轻型患者 是重点 ，要尽快用上中药 ，防止转成重症，将重症发生率尽可能降下来 ，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者 ，用上中药后都取得了很好 的效果，降低了转重率。
对于一些重症尤其是危重症患者，可采用中西医结合、中西药并用，最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中的重要作用。
当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制，发挥出抗疫的中国特色。中医药人更要有使命担当 的精神 ，勇于实践 ，更好地发挥出中医药的作用，为接下来 的疫情防控作出应有的贡献 。
面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用
记者：新冠病毒奥密克戎的变异株（XBB.1.5）出现新 的病患特点，中医有什么应对措施？
叶永安 ：我们前面提到，无论病毒怎么变异，中医药都有应对之策 ，重要的 是我们要抓住新冠病毒感染人的核心病机予以施治 。
实际上 ，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒 、燥”或者化热的不同特点，但其湿毒主要侵犯中医 的肺、脾两脏 ，以肺为主，临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外 ，还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状，不同 的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器，但还是以这两个系统表现为主 。
变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法，如腹泻属外有表证、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤”、脾虚为主的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪 、内有湿滞 的也可选用“藿香正气”系列等。总之 ，只要在大夫指导下选择好用药，我们完全能够应对新的变异株。（记者 卫庶 熊建）
承诺不算数 ？追踪马斯克私人飞机 的推特账号遭冻结 ******
中新网12月15日电 综合美媒报道 ，推特公司当地时间14日冻结了一个追踪其首席执行官马斯克私人飞机的账号。
资料图：马斯克 。据报道，该账号由20岁的佛州大学生斯威尼创建，拥有超过50万粉丝。斯威尼 的个人账号和其他飞机追踪账号也被推特冻结。
报道称，马斯克尚未回应此事。
美国消费者新闻与商业频道(CNBC)称，马斯克一直声称他是言论自由的坚定倡导者，上个月曾表示即使面临“直接 的个人安全风险” ，他也不会禁止这个飞机追踪账号。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编 ：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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