除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等)、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断 。
据研究,发作性睡病 的患病率大约为2-6/10000 ,每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记的最新结果显示,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年,但平均就医年龄为26.4岁 ,平均诊断年龄为30.1岁 。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病。
二、发作性睡病为什么会被误诊?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰 ?不思进取 ?发作性睡病患者 的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊 的一个原因 。
患者会被老师认为学习态度不好、懒散;会被家长觉得意志力不够、懒散;会被领导批评是工作态度不好。
美国2018年 的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职,68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。
按照0.02% 的人群发病率计算,我国约有70万患者,但目前只有不到5000人确诊,还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为, 如果能早期发现、早期治疗 ,大部分患者能够恢复正常生活 的七八成 。
此外 ,发作性睡病的一些症状容易与其他病混合 。
一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症 ,可能只被当作焦虑症 、抑郁症患者治疗 。
有患者入睡 的时候会出现恐怖的幻觉 ,可能会被当作精神分裂症治疗 。
不被当作一种病 ,或被当作抑郁症、精神分裂来看待,可见,社会对发作性睡病 的认知度还远远不够 。
三 、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布 的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传 、自身免疫机制 、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能 ,导致该病 的发生。
因为目前尚且无法确定明确的病因 ,因此,该病无法根治,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。
在非药物治疗方面:
1、保证睡眠
改善夜间 的睡眠 ,可以通过安静的房间、适宜的光线 、温度等营造良好的睡眠环境 。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次,每次15~20 min。
2 、加强社会 的认知 ,减轻患者 的心理负担
做好发作性睡病的科普 ,加强社会 的认知,增强老师 、家长等对患者的理解、支持和帮助,减轻患者 的学业负担 ,允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作 。
3、保持情绪稳定
特别 是容易猝倒 的患者 ,应尽量避免触发猝倒的因素,如大笑 、紧张 、愤怒等 。
在药物治疗方面 :
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生 、莫达非尼等 。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类、文拉法辛)、 替洛利生 、羟丁酸钠等 。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪 的治疗 。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医 ,根据医嘱服药 。
资料来源:中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国、央视新闻 、读特新闻 、新华报业网 、北京科学中心
整理 :党敏
《西游记之七十二变》上映 这个孙悟空 是按照黄渤打造 的******
亲子动画电影《西游记之七十二变》将于12月30日上映 ,该片监制刘晓光和导演覃劼此前曾经参与打造了《西游记之大闹天宫》《西游记之孙悟空三打白骨精》等西游题材 的创作,在接受北京青年报记者专访时 ,导演覃劼表示 ,该片在原著基础上展开想象,讲述了三星洞仙法学院里,孙悟空 的热血阳光 ,而刘晓光则透露,孙悟空 的形象和神态参考了黄渤 的样子,“我跟黄渤说,这个悟空是按照他来打造 的 ,有点‘丑萌’。”
《西游记之七十二变》的剧情选择了原著中 的第一回、第二回章节 ,讲述孙悟空三星洞学艺 ,影片将原本短篇幅的故事进行重新扩展和演绎,片中孙悟空和牛魔王 、狮驼王 、金角银角成为了从小学仙法的同学 ,共同学习七十二变仙家法术 ,逗趣 的校园日常充满欢乐 。从之前发布 的海报可以看到 ,他们每一个人 的手中都握有仙家兵器至尊金箍棒,展现出自己征服金箍棒 的决心 ,看来这个故事中 ,将有一场激烈的金箍棒争夺。而随着一个巨大 的阴谋浮出水面 ,反派东海龙王与孙悟空争夺金箍棒 的野心展露无疑 ,仙界和龙族 的大战一触即发 。小悟空经历磨炼,从懵懂的法术小白,成长为精通七十二变 的一代大英雄齐天大圣 。
刘晓光表示,这部影片填补了西游题材 的空白,“之前的《大闹天宫》《三打白骨精》 ,大家已经耳熟能详了 ,但 是,在这部影片里 ,我们讲述 的 是各方妖怪神仙不再 是取经路上 的拦路虎,而是将和孙悟空一起进入三星洞仙法学院求学,这个过程充满未知和新鲜感 。”
作为一部贺岁档动画片,《西游记之七十二变》主打全年龄层,刘晓光表示,目前 ,第二部已经开始创作,“我们在创作中 ,衍生出丰富 的灵感和素材 ,希望能够打造系列动画。”而覃劼也表示 ,三星洞 的想象空间是可以进一步打开的。(文/记者肖扬)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)