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你羡慕的秒睡可能是一种病！******
近日 ，一则“高三女生上课总睡着竟 是罕见病”的新闻引起了广泛关注。江苏18岁高三女生小王一直有嗜睡 的毛病，上课总打瞌睡，甚至站着都能睡着 。经医院诊断 ，她患上了叫作“发作性睡病”的罕见病 。
不少网友表示疑惑，自己高中也经常犯困，而且一下课大半个班 的人都趴在那里睡 ，难道说经常犯困就是得了“发作性睡病”吗 ？
一、不可控的秒睡
与普通犯困 的有意识不同，发作性睡病 的犯困 是不可控制 的。
这种不可控可能会发生在任何场景中 ，比如开车 、吃饭、工作等 。据媒体报道 ，有男患者会在坐公交时突然睡着 ，倒在别人身上 ；有女患者不敢抱女儿，害怕一激动会突然睡着 ，把女儿摔在地上；有男患者在过马路时突然睡着 ，醒来时发现自己在马路中央；有从事体力劳动 的患者在工作中突然睡着摔断胳膊、切掉手指……
可见 ，这种不可控 的秒睡给发作性睡病患者 的学习 、工作 、生活带来了严重 的影响，甚至会有生命危险 。
因此，普通 的犯困并不 是发作性睡病，我们可以从五个方面来认识这种睡眠障碍 ：
1、白天嗜睡
患者嗜睡的频率一天有多次发作或仅有几次 ，持续时间通常只有几分钟或者更短 ，但也有可能持续几小时 。虽然患者可以很正常地被唤醒，醒来之后也会感到精神焕发 ，但很有可能在几分钟之后再次入睡 。
2、猝倒
当患者情绪激动时，比如大笑 、愤怒 、恐惧，会短暂突发性肌肉无力 ，也就是猝倒。轻则说话困难 、面部肌肉松弛 、眼睛可能闭上 ，重则直接瘫痪在地。
3、睡眠瘫痪症
当刚入睡或刚睡醒时 ，患者无法活动，旁人 的触摸可以减轻瘫痪 。这种症状持续几分钟后会自行消失 。
4、幻觉
患者会在刚入睡时或醒来时清楚地看到或听到并不存在 的图像或声音 ，这种幻觉与梦类似，但比梦更强烈 。
5、夜间睡眠紊乱
患者会在夜间周期性地醒来 、被可怕 的梦打断 ，因此夜晚睡眠不佳，导致白天更困 。
此外，发作性睡病还可伴有肥胖 、性早熟 、精神障碍 、认知功能损害 、偏头痛等症状 。
除了以上症状，医生还会使用睡眠相关量表（如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等）、 神经电生理检查（ 夜间多导睡眠监测）基因检测等来进行筛查诊断。
据研究，发作性睡病的患病率大约为2－6/10000，每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者 。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记 的最新结果显示 ，虽然该病初次发病年龄多为8-12岁 的青少年，但平均就医年龄为26.4岁，平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病 。
二、发作性睡病为什么会被误诊 ？
2021年中国青年报 的一篇文章《懒惰？不思进取？发作性睡病患者 的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因 。
患者会被老师认为学习态度不好 、懒散 ；会被家长觉得意志力不够 、懒散 ；会被领导批评是工作态度不好。
美国2018年的一项调查研究显示，每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职，68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。
按照0.02% 的人群发病率计算 ，我国约有70万患者，但目前只有不到5000人确诊，还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事 、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为， 如果能早期发现 、早期治疗，大部分患者能够恢复正常生活的七八成。
此外 ，发作性睡病的一些症状容易与其他病混合 。
一部分发作性睡病的患者同时也患有焦虑症和抑郁症 ，可能只被当作焦虑症、抑郁症患者治疗 。
有患者入睡的时候会出现恐怖的幻觉，可能会被当作精神分裂症治疗 。
不被当作一种病，或被当作抑郁症、精神分裂来看待 ，可见 ，社会对发作性睡病的认知度还远远不够 。
三、如何治疗发作性睡病？
中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2022版）》指出 ，研究结果表明遗传 、自身免疫机制 、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路 的功能，导致该病 的发生 。
因为目前尚且无法确定明确的病因 ，因此，该病无法根治，只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。
在非药物治疗方面：
1 、保证睡眠
改善夜间 的睡眠，可以通过安静的房间、适宜 的光线、温度等营造良好 的睡眠环境。白天规律小睡 ，可以每日安排特定时间小睡2~3次 ，每次15~20 min。
2、加强社会的认知 ，减轻患者的心理负担
做好发作性睡病的科普 ，加强社会 的认知 ，增强老师、家长等对患者的理解 、支持和帮助，减轻患者 的学业负担 ，允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作。
3 、保持情绪稳定
特别是容易猝倒的患者 ，应尽量避免触发猝倒 的因素 ，如大笑 、紧张 、愤怒等 。
在药物治疗方面：
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物（ 三环类 、文拉法辛） 、 替洛利生、羟丁酸钠等。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。
以上药物切不可自行服用 ，而应及时就医 ，根据医嘱服药。
资料来源 ：中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国 、央视新闻、读特新闻 、新华报业网 、北京科学中心
整理 ：党敏
国务院任免国家工作人员：陈春江任商务部部长助理******
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