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氧疗服务“上新”后进展怎样 ？******

　　很多市民尤其 是老人 ，在新冠感染之后会出现胸闷气短，对氧疗服务的需求逐渐增多。目前 ，本市多家社区卫生服务中心都设置了专门 的吸氧区 ，同时为有需求 的市民提供氧气灌装服务。社区氧疗服务“上新”后进展怎样？居民都有哪些具体需求 ？灌装氧气回家有哪些细节要注意 ？昨天 ，记者针对市民关切 的问题展开探访。

　　■北下关社区卫生服务中心

　　老人和孕妇对氧疗最迫切

　　昨天下午 ，记者来到海淀区北下关社区卫生服务中心 ，随着近期需要氧疗的患者增多 ，这里专门开辟出一间诊室 ，设置了吸氧区 。在护士长郑亚南 的陪护下，一位老人正在制氧机旁 ，进行着氧疗服务。

　　“我最近总是胸闷气短，晚上经常睡不着觉。”老人说 ，多亏了这台制氧机解决了燃眉之急，每次吸完一个多小时 的氧气后回家，她都能睡个踏实觉。正说话间，一位女士拿着氧气袋前来寻求灌装服务。“我家老人在新冠感染之后 ，呼吸也不太顺畅。老人行动不便 ，无法前来吸氧，自己买制氧机也不太划算 ，所以我买了专门 的氧气袋前来灌装 ，拿回去给老人吸。”

　　在征得老人 的同意后 ，郑亚南决定先给该女士灌装氧气，仅用了几分钟 的时间，一包氧气袋就灌满了。郑亚南又重新给老人接入呼吸导管 ，并且仔细地叮嘱该女士回家后如何使用 的注意事项 。吸氧区旁的诊室是输液室，这里设置了两台氧气罐，几位老人正在边输液边吸氧。郑亚南说 ，这里服务 的主要是症状相对重一些 ，同时需要输液和吸氧的患者 。

　　据北下关社区卫生服务中心全科主任崔纳介绍，前来氧疗 的大多 是老人，有些老人本身就有基础疾病，在新冠感染之后，胸闷气短的情况比较多，自去年12月初以来，氧疗需求明显增多了 。“吸氧 是改善症状 的一个很有效的治疗方法。”崔纳说 ，通过临床发现 ，除了老人 ，还有不少孕妇缺氧 的症状也很明显，她们往往还伴随着心理焦虑 ，氧疗在帮助他们改善症状后，更 是对她们的一次心理疗养 。

　　■蒲黄榆卫生服务中心

　　已提供228袋灌装氧气服务

　　蒲黄榆卫生服务中心共有两个院区，最近吸氧和灌装氧气袋需求都大幅增长。在蒲黄榆卫生服务中心（北区），记者看到 ，输液室在提供氧疗服务，共设有三个氧气罐 ，需要进行氧疗的市民坐在椅子上接受氧疗服务 。在隔壁 的一个单间内，同样有一个氧气罐，还设有一张床位，可以为有特殊需求 的市民提供氧疗服务。

　　护理部主任刘艳新告诉记者 ，仅新年第一周 ，社区卫生服务中心便为居民们提供了228袋灌装氧气服务，此外，还有十余位市民在中心内接受了总计59个小时 的氧疗。刘艳新说：“患者在接受氧疗前 ，都要接受专业诊疗 。在这一过程中 ，医生会根据患者 的症状以及血氧含量开具治疗单，明确单次氧疗的时间、每次 的氧气流量以及总的治疗周期 。此后医护人员便会按照治疗单为患者提供氧疗服务 。”

　　刘艳新表示 ，之前可能有一些市民已经购买了制氧机 ，具备在家进行氧疗的条件 ，但氧疗作为一种辅助治疗措施，一旦吸入的氧气浓度过高或时间较长，就可能会出现氧中毒的情况 。因此她建议，市民最好能够先进行问诊再进行氧疗 。“我们在网上公布了服务电话，如果居民需要在家进行氧疗，最好先行咨询家庭医生或前往正规医疗机构进行诊断 ，并听取专业人员的指导 。目前我们准备有血氧仪，市民可以免费来此检测血氧含量 ，以便更准确了解自身情况以及 是否需要接受氧疗 。”（记者 孙延安 陈圣禹 通讯员 王永武）

新冠病毒感染强调综合治疗******

　　近期，一些治疗新冠 的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”，真有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货” ，价格也随之猛涨 ，公众有必要储备吗 ？国家卫生健康委邀请相关领域 的专家就此进行了解读。

　　“目前，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗 ，包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗 、早期氧疗 、免疫治疗 、抗凝治疗等 ，对于重要的脏器衰竭 ，如呼吸衰竭等 ，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等 。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，抗病毒治疗是综合治疗 的一个重要组成部分 ，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服 的小分子抗病毒药物。

　　“但病毒感染应该说没有特效药 。有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制 的药物 ，可在病程早期使用 。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍 ，有 的药物要求5天以内使用 ，其实最有效 的时间 是2天以内。病毒刚进入人体 、刚开始复制 的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，进而减少对人体免疫系统 的攻击 ，再加上自身 的抵抗力 ，就能减少它向重型、危重型发展 。

　　“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒 ，减轻临床症状 ，缩短病程 ，降低重症风险，最终降低住院和死亡 的风险 。它 的特点 是口服 ，比较方便，在医院、社区、诊所 、门诊都可以使用。”王贵强建议，老年人 、有基础病 的、没有打疫苗 的等重症高风险人群应优先使用 ，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大。

　　童朝晖提醒 ：“如果病程超过5天，已经进展为重症甚至危重症 的时候，这些抗病毒药 是没有效果的。”

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用 。

　　“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害 的病人，有时候要调整剂量 ，甚至不能使用 ，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。

　　“有 的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书 ，风险更高 。”童朝晖建议，服用药物必须认真阅读说明书，或 是在专业医师 的指导下使用。

　　近日，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购 。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用 ，“基本都 是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果 ，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染 的作用 ，因此不建议在家里储备” 。（记者 崔兴毅）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）