图1 全国大风降温预报图(1月12日08时-16日08时)
1月12日08时至1月14日08时 ,新疆沿天山以北、甘肃大部 、宁夏、陕西北部、内蒙古大部 、东北地区等地部分地区将先后降温8~12℃ ,其中,新疆沿天山以北、内蒙古中东部、黑龙江中东部、吉林东部、辽宁东北部等地部分地区降温14~16℃,局地可超过18~20℃。新疆东部 、甘肃中西部 、内蒙古大部 、东北地区 、华北等地有6~8级大风,新疆山口风力可达9~11级或以上。东部海区有7~9级风,阵风可达10~11级。新疆东部和南部、青海西北部、甘肃西部和东部、内蒙古西部、宁夏 、陕西北部等地有扬沙或浮尘,局地有沙尘暴(见图2)。中央气象台1月12日06时继续发布寒潮蓝色预警。
图2 全国大风降温预报图(1月12日08时-14日08时)未来三天具体预报
1月12日08时至13日08时,新疆南疆盆地西部、甘肃西部 、青海西部 、内蒙古大部 、黑龙江西北部和东部 、吉林和辽宁东部 、华北北部等地部分地区有小到中雪或雨夹雪,其中 ,新疆南疆盆地和南疆西部山区等地部分地区有大到暴雪(10~16毫米)。东北地区西部 、华北中南部、黄淮 、江淮、江汉大部、西南地区东北部、江南 、华南大部、台湾岛大部等地部分地区有小到中雨,其中 ,安徽南部、江西北部和南部、浙江北部、广西东部 、广东西北部等地部分地区有大雨(25~45毫米) 。新疆东部和南疆盆地、甘肃河西、内蒙古中东部 、吉林西部等地部分地区有4~6级风,其中 ,新疆山口地区风力可达9~11级及以上。新疆东部和南部 、青海西北部 、甘肃西部和东部、内蒙古西部、宁夏、陕西北部等地部分地区有扬沙或浮尘,局地有沙尘暴(见图3)。
图3 全国降水量预报图(1月12日08时-13日08时)1月13日08时至14日08时,新疆南疆盆地西部 、青海北部 、甘肃大部、宁夏 、陕西中北部、山西、内蒙古大部 、河北 、北京、天津、东北地区大部等地部分地区有小到中雪或雨夹雪 ,其中 ,新疆南疆西部山区、陕西中南部 、山西大部、河南西部等地部分地区有大到暴雪(10~15毫米)。辽东半岛 、山东半岛、江淮、江汉、江南 、西南地区东部、华南大部等地部分地区有小到中雨,其中,河南南部 、安徽西北部、湖北东部、江西东部、浙江中南部、福建西北部等地部分地区有大雨(25~45毫米)。新疆南疆盆地、内蒙古西北部 、陕西北部 、黑龙江东北部 、吉林西部、河南南部 、江苏北部等地部分地区有4~6级风,其中 ,新疆东部部分地区有6~7级风。渤海 、渤海海峡、黄海大部海域、将有6~8级、阵风9级的偏北风 ,其中渤海部分海域风力可达9级 、阵风10~11级(见图4)。
图4 全国降水量预报图(1月13日08时-14日08时)1月14日08时至15日08时 ,新疆南部、西藏东南部、青海、甘肃中东部 、宁夏、陕西、山西、河北中西部 、山东、河南、湖北等地部分地区有小到中雪,其中 ,陕西中南部 、山西南部、河南北部、湖北西部 、四川盆地北部 、重庆东北部等地部分地区有大到暴雪(10~15毫米)。江淮大部、江南大部 、西南地区东南部 、华南 、台湾岛等地部分地区有小到中雨。新疆沿天山地区和南疆盆地、甘肃河西、山西北部 、黑龙江东北部 、河南、湖南、江西北部 、四川盆地等地部分地区有4~6级风 ,其中 ,内蒙古北部 、青海西部等地部分地区有6~7级风 。渤海 、渤海海峡 、黄海大部海域 、东海大部海域、台湾海峡 、台湾以东洋面将有6~8级 、阵风9级的偏北风 ,其中渤海部分海域风力可达9级、阵风10~11级(见图5) 。
图5 全国降水量预报图(1月14日08时-15日08时)“种牙”整体费用有望降一半——口腔种植牙省际联盟集采看点解析****** 平均中选价格降至900余元 ,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%;全国近1.8万家医疗机构参与集采,采购需求量达287万套……1月11日,口腔种植体系统集中带量采购在四川开标,产生拟中选结果 ,拟中选产品公示后将发布正式中选结果 。此次集采有哪些看点 ? 中选产品平均降价55% 患者有望不再“望牙兴叹” 记者了解到,在国家医保局指导和协调下 ,四川省医保局牵头形成口腔种植体系统省际采购联盟,集采范围覆盖全国 。 参与投标的企业代表、相关专家 、多省医保部门 的代表……1月11日上午10点 ,四川省政府政务服务和公共资源交易服务中心的开标室内座无虚席 ,种植牙集采开标工作正式启动 。 四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅介绍 ,种植牙可以获得与天然牙齿功能、结构及美观相似的修复效果,一直被口腔医学界公认为缺牙 的最佳修复方式 ,患者需求量也比较大 ,仅四川大学华西口腔医院口腔种植科一年 的种植牙数量就超过6000颗。 据介绍 ,拟中选产品平均中选价格降至900余元 ,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%,预计每年可节约患者费用40亿元左右 。 “不再让患者‘望牙兴叹’ ,集采后 的种植牙将为更多患者减轻医疗负担 。”满毅说。 记者梳理发现,在此次开标现场 ,多款产品“踩线”或 是接近“踩线”报价 。集采现场共有55家企业参与,其中39家拟中选 ,中选率71%,中选企业既包括一些知名国际企业,也包括一些国内企业,中选产品丰富。 记者从国家医保局获悉 ,集采前价格较高 的士卓曼 、登士柏 、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元左右降至1850元左右,市场需求量最大 的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右 。 “此前种植牙收费价格不太规范,经常出现一颗牙打包一口价收费,但是患者并不清楚其中各个部分多少钱。集采后价格体系将更加公开透明。”首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松说。 “种牙”不仅贵在牙本身 ,其附带 的医疗服务费用也让不少公众望而却步。除了以集采形式降低种植体价格,国家医保局去年印发文件,明确三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务价格调控目标为4500元 ,旨在通过发挥公立医疗机构价格“锚”的作用 ,引导民营医疗机构合理定价,让公众更加充分感受到“减负”效果 。 据了解 ,口腔种植的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分,经过此次种植体集采后,预计种植一颗牙 的整体费用(含医疗服务 、种植体和牙冠)有望降低一半左右 。 历时近一年时间 口腔种植牙集采到底难在哪儿? 国家医保局相关负责人表示 ,不同于以往耗材集采,口腔种植牙民营医疗机构占比大 、种植体品牌集中度高 、产品系统组成和种植牙费用构成复杂等,都为此次口腔种植牙集采带来不小难度 。 为充分了解当前种植牙市场情况,多地先行“试水”,为规范口腔类医疗服务探索可行路径。 2021年年底 ,四川省发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作 的通知》,收集多地口腔医用耗材历史采购数据 。 据调查,种植牙市场化程度高,民营医疗机构约占80%的市场份额 。如果不能动员更多民营医疗机构参加,可能难以取得足够 的量价博弈效果 ,群众也无法便利地享受种植牙服务 。 为此 ,此次集采付出了大量精力动员民营医疗机构参加集采。约1.4万家民营医疗机构参与集采报量 ,占本次集采医疗机构总数的80%。 “这次可以说是最难的一次集采。”四川省药械招标采购服务中心主任赵应成告诉记者,因为种植牙体没有进入医保目录 ,民营医院可以根据具体运行成本自行定价。 有公众反映,“种牙”除了牙体本身外 ,还有很多配套产品需要一起购买 ,不禁担心集采后会不会“按下葫芦浮起瓢”。 为避免此类现象发生 ,这次口腔种植牙集采以多部件组合成套采购 ,种植体产品系统包括种植体、修复基台、配件包 ,防范部分部件因未中标而短缺或因未纳入集采而涨价 。 为了保障临床使用 的稳定性和延续性,此次集采还根据医疗机构采购需求 、企业供应能力和意愿适当开展分组竞争,将医疗机构需求量大 、且能全国供应 的企业分为A组,其他企业分在B组,为公众提供“质优价廉”的产品。 预计最快3月下旬落地 将建立价格监测预警机制 记者了解到,通过多项措施协同发力,预计2023年3月下旬到4月中旬 ,患者将全面享受到降价后 的种植牙服务。 “各省医保局官网将长期公布种植体集采中选价,方便患者对比民营医疗机构加价幅度 ,引导患者前往价格合理的医疗机构就医。”此次集采省际联盟联采办负责人说 ,我们倡导民营医疗机构加价适度 ,实现患者利益和医疗机构发展 的共赢 。 记者了解到,口腔种植牙在公立医疗机构 的医疗服务项目和医用耗材将分开计价收费,医用耗材执行“零差率”销售政策 ,中选价格就是患者最终向医院支付的种植体价格;在民营医疗机构 ,口腔种植价格实行市场调节 ,允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例。 “在今天集采结果出来后,我们将立即组织企业和医疗机构明确采购量、签订合同 ,让患者能享受到集采带来 的好处 。”赵应成说 。 据介绍 ,为了推进此次集采效果扎实落地 ,各地医保部门将做好后续的价格监测工作 。对于民营医疗机构 ,还将建立价格预警机制,通过及时的信息披露等办法,引导民营医疗机构落实此次集采 。 同时,各地医保部门也将对价格虚高 、收费不合理 、虚假宣传的医疗机构予以公开曝光,引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期 的合理价格 ,真正让患者享受到集采降价实惠 。 下一步 ,医保部门将做好集采中选结果落地实施前的准备工作 ,并将在近期对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网 ,同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控 ,使种植牙服务 的三类主要费用同步下降,有效降低群众种牙费用负担。(彭韵佳、董小红 、沐铁城) (文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |