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海南专家提醒：孩子“阳康”后 仍需做好防护措施******

　　海南日报记者 马珂

　　怎么判断自己的孩子 是否痊愈?会不会“复阳”或者“二次感染”?孩子“阳康”以后要注意什么?要不要做肺部CT?为什么孩子还会咳嗽 、犯困?多久孩子才能洗澡 、运动?这些问题都 是许多家长担心的问题 。1月9日 ，海南日报记者采访海南省妇女儿童医学中心儿童感染科主任林道炯解答这些热点问题 。

　　怎么判断自己 的孩子是否痊愈?

　　林道炯表示 ，孩子“阳”后，满足以下条件就是痊愈了。第一，体温恢复正常3天以上 ；第二 ，症状基本消失或明显好转；第三 ，有肺炎症状 的 ，在复查CT时，显示肺炎病灶已经明显吸收；第四 ，孩子连续2天核酸检测阴性，或者Ct值≥35，或者连续3次抗原阴性 。

　　孩子会不会“复阳”或者“二次感染”?

　　林道炯称 ，感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定 的保护作用 。但奥密克戎可能快速变异出新 的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，儿童康复者不能完全避免二次感染 。不过，目前数据显示 ，感染过奥密克戎 ，不管有无症状 ，3至6个月内二次感染 的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎 。孩子“阳康”了后，有可能会出现二次感染的情况。由于新型冠状病毒是感染性疾病里，传染性很强 的一种急性呼吸道传染病 ，主要是通过飞沫 、接触传播等途径传播。如果有可能是二次感染等情况，一定要做好检查 。所以孩子“阳康”了后，一定不能掉以轻心，少去人群聚集 的地方，出门必须戴好口罩以及勤洗手 、多通风等 ，继续做好防护措施。

　　“复阳”是指感染者在同一感染周期中两次出现阳性结果，与二次感染不同。“复阳”应该叫再检出 ，实际上病毒核酸还持续存在 ，只 是因为检测方法和采样方法及排毒 的间歇性，导致“时阳时阴” 的情况 ， 是否“复阳”应该用核酸检测作为标准 。从传染性来看，既往大量研究并没有在“复阳” 的病人体内分离到病毒 ，也没有发现其导致病毒进一步传播 。从危害性来看 ，“复阳”的人群基本没有症状 ，只是核酸阳性，个别患儿会出现咳嗽等残留症状。

　　孩子“阳康”要不要做肺部CT?

　　林道炯表示，绝大多数“阳” 的小孩 是轻型或普通型 的，可表现为发热 、乏力、鼻塞、流涕 、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无涉及到肺部 。因而，无需特别检查肺部。

　　对于部分患者，特别是有基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰 的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这时候需要做肺部CT 。而孩子“阳康”后无需特别检查肺部。

　　孩子“阳康”后为什么还会咳嗽?

　　林道炯表示，咳嗽是“阳”了最常见 的症状之一，平均持续时间2周左右 ，症状会逐渐减轻 。有些孩子咳嗽持续时间可长达3周 。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。

　　所以一般“阳康”后孩子咳嗽并不需要担心，持续时间长久 的 ，可以去医院检查治疗。

　　孩子多久才能洗澡 、运动?

　　“阳康”后，孩子身体还在处于恢复阶段，所以不建议马上洗澡 ，可以先洗头发，及时用吹风机吹干头发或者用热毛巾擦擦身体 。

　　“阳”过 的小孩都经历过高烧，出汗，身体消耗很多能量 ，多给孩子身体恢复 的时间 。

　　另外，林道炯提醒，小孩子一般都好动，但是家长可以叮嘱不要剧烈运动，适当运动对小孩康复有益处。

十年来中国累计新增减税降费和退税缓税缓费超13万亿元******

　　中新社北京1月18日电 (记者 赵建华)十年来 ，中国累计新增减税降费和退税缓税缓费超过13万亿元(人民币，下同) ；税务部门累计组织税收收入140万亿元(未扣除出口退税)，加上征收的社保费和非税收入 ，累计超过187万亿元。

　　17日在北京召开的全国税务工作会议公布了上述数据。会议介绍 ，2022年 ，中国税务部门坚持依法依规征税收费 ，圆满完成收入任务 。其间，积极参与研究系列税费支持政策并快准稳好落实政策特别 是大规模留抵退税政策，严查狠打各类涉税违法犯罪行为 ，不让税费支持政策“红包”落入不法分子“腰包”，为助企纾难解困 、稳住宏观经济大盘 、保持经济运行在合理区间作出积极贡献。

　　会议要求 ，2023年各级税务部门依法依规组织税费收入，积极推动合理确定预算收入目标，持续加强常态化收入监控分析 ，对违反组织收入纪律、征收“过头税费” 的 ，发现一起、严查一起 ；研究完善和落实落细税费支持政策 ，为稳增长稳就业稳物价、保持经济平稳健康发展创造良好 的税费政策环境 。

　　同时 ，稳步提高社保费和非税收入征管服务水平，积极配合有关部门做好养老保险全国统筹、新就业形态就业人员职业伤害保障试点等工作；进一步深化税收征管改革和加强税收监管，稳步推进税收大数据体系建设，逐步推广全国统一规范 的电子税务局 ，为纳税人提供更加优质的服务，健全“信用＋风险”新型监管机制 ，推进实现对市场主体干扰最小化、监管效能最大化 。

　　此次会议还透露，中国签订 的税收协定网络已覆盖112个国家(地区) ，“一带一路”税收征管合作机制理事会成员增加至36个。国家税务总局表示，今年将进一步深化“一带一路”税收征管合作机制 ，深度参与国际税收规则制定，更好服务高水平对外开放。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）