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“阳康”后盘点身体“健康资产”******

　　“阳康”后肺还好吗 ？咳嗽 、头晕、用力时心慌 、贫血……这些症状要不要紧？近期，针对“阳康”人群的体检需求 ，不少医院的体检中心纷纷推出为“阳康”市民定制 的专项体检套餐 ，方便市民盘点身体“健康资产”。昨日，记者从医院获悉 ，专项体检套餐项目可根据体检者个体情况加减，价位在数百元到数千元不等，内容包括肺部CT平扫 、超敏反应检测、心血管专项等，受到市民欢迎 。

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员何旭鹏、林伟吟 、周晋安

　　热门：有人体检时要求“自费加餐”肺部CT

　　“从去年12月底持续到现在，每天都有‘阳康’市民来咨询能否做些相关检查 ，每天少则十几人 ，多则数十人 。”中山大学孙逸仙纪念医院体检中心主任陈庆瑜教授说 ，这些前来咨询的市民要么 是在新冠抗原或核酸检测转阴后仍然有咳嗽、气短、胸闷 、心慌 、失眠等症状，要么是病后消瘦 、食欲不佳、乏力 、贫血、咽喉不适、嗅味觉减退 、鼻炎发作或加重等。

　　记者从多家医院体检中心获悉，肺部CT成为不少单位团检 的“热门项目”。一些参加单位团体体检 的“阳康”者还会现场要求在团检 的项目之外“自费加餐”，加做一些检测项目。“我抗原检测转阴十多天后依旧持续剧烈咳嗽 ，担心肺部功能没有恢复好。”白领柳女士说 ，在同事 的建议下 ，她现场自费加做了肺部CT。据了解，像这样“自费加餐” 的体检者并不少。

　　“核酸或抗原结果转阴并不等于真正 的康复 ，我们的机体经过病毒 的入侵后，器官功能会出现不同程度的损害 ，常见 的有心肺功能 、消化功能、免疫功能等 ，也有些人忧思过重，甚至出现心理问题，有必要通过对自己 的‘健康资产’进行盘点来准确掌握身体的恢复状况 。”陈庆瑜介绍，本着为市民解忧 的原则，该院体检中心在原有检查项目的范围内 ，推出了“阳康”专项体检套餐 。

　　联动：多科医生在线为“阳康”者定制检查检验项目

　　应近期市民“想在年度体检 的时候看看身体恢复情况”的要求 ，中山大学附属第三医院在该院体检中心常规开展项目 的基础上，由感染性疾病科 、呼吸内科 、心血管内科专家通过该院互联网医院，在线为“阳康”市民提供新冠感染后 的身体机能全面评估 ，量身定制个性化 的检验检查项目 。市民可到医院体检中心或通过医院微信服务号、小程序“中山大学附属第三医院+”或医院APP“新冠体检门诊”开具检查项目。

　　“我‘阳康’半个月后想尽快恢复运动，但是稍微动一动就有点喘，担心心脏还没准备好 。想做专项检查 ，但又不想去挤占门诊 的医疗资源，也不知道该查哪些项目 。”羽毛球爱好者李先生说，过年前为求一个心安 ，他在互联网医院线上咨询到相关专科的医生 ，选择心脏相关的体检项目，并进行了预约。听到“心脏功能正常”的体检结果后 ，李先生长出一口气，体检医生则建议他循序渐进地提升运动量。

　　提醒 ：“阳康”专项体检不能代替常规体检

　　陈庆瑜教授表示，“阳康”专项体检不能够代替全面 的常规健康体检，个人体检可以通过体检中心公众号预约，有基础疾病和特别不适 的人在体检时应提前向主检医生如实陈述，适当加减体检项目。

　　陈庆瑜表示 ，一般不建议免疫力相对较强、没有相应症状的年轻“阳康”者滥做肺部CT。

　　“我们发现，相当一部分体检者出现 的问题不能归咎于新冠。”陈庆瑜介绍 ，这两年有些人体检不规律，导致摸不清自己的“健康家底” ，把“阳康”后感受到 的“不舒服”都归咎于新冠病毒感染。

　　此外，陈庆瑜特别提醒 ，一些高血压、高血脂、高血糖 的慢病患者，用药控制较好 ，但在感染新冠病毒后自行停药或减少药量，停药后血脂反弹明显 ，而新冠病毒感染可能诱发血液高凝状态 ，加上天气原因可能导致脑梗甚至肺栓塞的发生。她建议 ，上述慢性病患者应坚持规律用药 ，不可擅自停药 。

多地调整烟花爆竹燃放政策 在规定时段规定区域可燃放******

　　多地调整烟花爆竹燃放政策 在规定时段规定区域可燃放

　　依法分类管理重在确保燃放安全

　　□ 本报记者 陈磊

　　2022年12月30日 ，辽宁省大连市政府发布《关于做好2023年烟花爆竹燃放管控工作 的通告》称 ，控制燃放区域允许燃放时间为2023年1月14日、1月21日至1月28日 、2月5日，每日7时至23时(除夕不限时) 。

　　在此之前，《上海市公安局关于加强2023年春节期间本市烟花爆竹安全管理 的通告》对外发布称，上海市外环线以外区域 ，除了禁止燃放烟花爆竹 的场所之外，不禁止燃放烟花爆竹 。北京市通州区烟花爆竹安全管理工作领导小组办公室发布致通州区全体市民的一封信，其中提到 ，“在北京环球度假区限定区域内燃放烟花爆竹，须经公安机关许可” 。

　　更早些时候，山东省东营市 、滨州市也明确，春节期间在部分区域和个别时间段可以燃放烟花爆竹 。

　　有媒体统计，随着群众呼吁松绑烟花爆竹“禁燃令”之声增多，目前已有多地调整烟花爆竹燃放政策，即在规定时段 、规定区域可以燃放烟花爆竹 。

　　2023年1月3日 ，广东省珠海市政府发布关于废止《珠海市烟花爆竹安全管理规定》 ，由各区政府 、经济功能区管委会依据上位法，自行划定烟花爆竹 的燃放区域 、时间及允许燃放的种类，并向社会公布 。

　　值得注意的是 ，此前各地更为普遍的做法是禁止燃放烟花爆竹 。

　　对此 ，中国人民大学法学院教授 、比较行政法研究所所长杨建顺解释说 ，对于烟花爆竹 ，政府进行规制有其历史必然性。目前各地通行的“禁燃令”就有一个发展 的过程：起初，政府考虑到人们的接受程度 ，根据安全原则，试行“限燃令” ，即在一些城市进行限定燃放区域和限定燃放时间的试点，在人们逐渐适应“限燃令”之后，再施行零燃放 的“禁燃令” 。

　　杨建顺认为，从“限燃令”演变为“禁燃令”后，立法者所预留的特殊处理规则被忽略了 ，这种“一刀切” 的零燃放措施 ，实际上将传统习俗之燃放烟花爆竹归为彻底禁止之列 。时间久了，过春节静悄悄了，年味儿也淡了些，难免引发人们非议。

　　在杨建顺看来，目前多地允许规定区域、规定时间内可以燃放烟花爆竹 ，实质上就 是对向往“人间烟火” 的民意民情的回应，也 是对规制烟花爆竹相关法规 的贯彻落实。如此回应民众呼声的做法，体现了法规所规定的“根据本行政区域 的实际情况”综合施策 、分类管理 的理念，有助于弘扬春节燃放烟花爆竹等传统文化民俗，增强“烟火气” 。

　　河南农业大学政策法规办公室副主任张帅梁教授分析称 ，多地调整烟花爆竹燃放政策的背后 ，是对我国绵延上千年过年仪式中燃放烟花爆竹传统 的回归和文化的传承， 是回应群众过年期间期待平安健康的精神需求的回应，也 是基于对我国燃放烟花爆竹带来 的环境污染与安全事故不断减少 、生态环境持续改善 的客观认识 ，更 是对作为我国重要产业和就业领域 的烟花爆竹行业发展的支持 。

　　在张帅梁看来，民有所呼 ，政有所应 。虽是能否燃放烟花爆竹的“小事儿”，但也 是群众向往美好生活 的有机组成部分。各地对“禁燃令”的松绑 ，有效地解决和回应了群众诉求。同时，这也是对科学立法、民主立法的落实。

　　目前，我国关于燃放烟花爆竹的法律规定 ，主要 是大气污染防治法。该法规定 ，任何单位和个人不得在城市人民政府禁止 的时段和区域内燃放烟花爆竹。在法规层面，《烟花爆竹安全管理条例》规定，县级以上地方人民政府可以根据本行政区域 的实际情况，确定限制或者禁止燃放烟花爆竹 的时间、地点和种类 。

　　这意味着，法律法规赋予县级以上地方人民政府决定在本行政区域 是否禁止燃放烟花爆竹 的权力 。

　　杨建顺分析认为，法律法规的相关规定，以烟花爆竹限制燃放的制度为背景 。法律法规 的这种授权规定体现了科学立法的精神，遵循了各地经济和社会发展规律的管理理念 。特别 是《烟花爆竹管理安全条例》设置 的授权规定 ，较大程度赋予了县级以上地方人民政府裁量判断余地，目的在于确保各地“根据本行政区域 的实际情况”灵活机动地作出科学安排和部署，避免“一刀切”式的生硬施策 。

　　杨建顺说，这就需要县级以上地方人民政府切实做好调查研究，全面 、准确、客观 、适时把握“本行政区域 的实际情况” ，依法决策 、民主决策、科学决策，作出“举旗帜 、聚民心 、育新人、兴文化 、展形象” 的烟花爆竹安全管理决策、决定和举措 ，让人民群众在安全保障举措支持的背景下，告别零燃放的“无菌社会” ，充分体味烟花爆竹等传统文化民俗的滋味儿 ，欢欢喜喜迎除夕、过春节 、闹元宵。

　　张帅梁说 ，我国 是单一制国家 ，地域辽阔，省域、市域 、县域各有不同情势，经济社会发展存在不平衡之处，各地亟待解决 的问题与需求也不尽相同。投射到立法领域，就需要在维护国家法治统一的基本前提下，允许地方在一定范围内因地制宜 ，因应施策 。

　　“是‘禁’ 是‘限’ ，需要各地根据环境质量 、财产安全、百姓诉求等因素 的现实情况 ，以及解禁后可能产生的经济社会效益与风险事故等进行有效研判 ，并在此基础上作出科学合理的规制。”张帅梁说 。

　　那么 ，具体来说，各地针对烟花爆竹管理如何把握“禁”“限”边界呢？

　　杨建顺认为 ，这 是一个系统工程 ，不仅仅 是“限放”和“禁放” 的问题，而且 是烟花爆竹的生产 、经营、储存、运输 、邮寄和燃放的全过程安全保障问题 。这就要求各相关主体严格按照《烟花爆竹安全管理条例》对生产 、经营、储存、运输和燃放等各个环节 的规制要求 ，切实加强烟花爆竹安全管理 ，预防爆炸事故发生，保障公共安全和人身、财产 的安全。

　　他呼吁 ，就烟花爆竹燃放这个环节，县级以上地方人民政府应当依法 、合理地运用好法律法规所赋予 的“限放”和“禁放” 的裁量权 ，根据本行政区域 的实际情况，确定限制或者禁止燃放烟花爆竹 的时间、地点和种类。

　　他建议，一般而言，要行使好该裁量判断权 ，可以参考把握如下标准 ：城市区域倾向于禁放，农村区域倾向于限放 ；人员聚集密度大 的区域应当禁放，人员稀少非聚集性 的区域倾向于限放 ；高楼大厦密集区域应当禁放，非高层建筑 的区域倾向于限放 ；威力大的烟花爆竹倾向于禁放，威力不大的烟花爆竹倾向于限放 。至于“高危险性烟花爆竹产品” ，宜从生产环节把好规制关等 。

　　与此同时，一些地方也查处并公布了多起违法燃放烟花爆竹案件 。例如 ，2023年1月1日1时许，浙江省温州市公安局鹿城分局广化派出所发现并查处一起违规燃放烟花爆竹案 ，现场查处9名违法行为人，依法对他们进行行政处罚 。2023年元旦以来，天津市公安局宁河分局共查获非法储存烟花爆竹案件13起，违规燃放烟花爆竹案件7起 。

　　对此 ，张帅梁认为，放松“禁放” ，不等于完全解禁。在放松“禁放” 的地区 ，人们有燃放烟花爆竹的自由，但这种自由是有边界、有限度 的。边界就是相关地方法规与规章确定 的燃放时间地点与幅度 ，限度就是不得损害社会公共利益以及他人合法权益 。因此 ，违反规则 、扰乱社会秩序 的行为应当受到相应 的处罚。(法治日报)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）